Conceito agrega segurança, menor risco de infecção hospitalar, permite convalescença domiciliar e menor custo

Uma das primeiras perguntas que o paciente faz quando recebe a orientação para realizar uma cirurgia, por mais simples que seja a intervenção, é: "Quanto tempo terei de ficar internado?". Obviamente, a idéia de ser submetido a um procedimento cirúrgico não é nem um pouco agradável. Longe disso. Ainda que o médico garanta que será simples e que os riscos são muito baixos, o receio é natural e está diretamente ligado, entre outras razões, à permanência em um ambiente hospitalar.

Com o contínuo avanço da tecnologia, que permite a substituição das cirurgias convencionais por procedimentos menos invasivos, surgiu uma alternativa viável para tornar esse período mais confortável e seguro, principalmente, com a certeza de que, no mesmo dia, o paciente irá voltar para casa e se recuperar no ambiente familiar. Trata-se do modelo Fleury hospital-dia, cujo conceito abrange a realização de procedimentos cirúrgicos menos invasivos que utilizam técnicas de anestesia que proporcionam recuperação quase imediata e controle efetivo da dor. "Hoje, é possível realizar cirurgias com a utilização de anestésicos de duração adequada aos procedimentos e com menos efeitos colaterais", atesta o médico Flavio Takaoka, gerente-médico do Fleury Hospital-Dia. "Sem dúvida, esta é uma tendência mundial e a demanda só irá crescer", avalia.

No Brasil, as iniciativas são relativamente recentes, embora o modelo venha sendo consolidado em outros países desde a década de 1960. "Nos Estados Unidos, cerca de 75% das intervenções cirúrgicas ocorrem nos chamados day hospitals", afirma o diretor-executivo do Fleury Hospital-Dia, Newton Quadros.

Modelo oferece segurança ao paciente

O aspecto segurança, segundo Quadros, é observado sob todos os aspectos no modelo que começa a ganhar espaço no País. "As estruturas do Fleury Hospital-Dia são espaços idealizados exclusivamente para procedimentos de pequeno e médio portes, que oferecem infra-estrutura de ponta e profissionais treinados e qualificados no corpo clínico, prontos para diagnosticar e atender quaisquer tipos de intercorrências não previstas, como reações alérgicas e arritmias cardíacas", explica o diretor. Além de material e equipamento modernos, a equipe que presta atendimento inclui médicos anestesistas que acompanham o paciente durante todo o período em que estiver dentro do hospital, desde a avaliação pré-anestésica, passando pela anestesia, pós-operatório imediato até a alta hospitalar.

Para tanto, essas equipes contam com treinamento cirúrgico específico em procedimentos minimamente invasivos. "A retaguarda de profissionais altamente capacitados é requisito para a realização de intervenções cirúrgicas com segurança, o que torna a equipe de anestesia um componente fundamental para a confiança do paciente", afirma o médico Victor Seid, cirurgião do Aparelho Digestivo, especialista em Colonoscopia e Laparoscopia do Hospital das Clínicas (SP).

Menor risco de infecção hospitalar

Se, por um lado, a qualificação da equipe médica e dos equipamentos, semelhantes ao dos grandes hospitais, garante a segurança do paciente, por outro, o ambiente do Fleury Hospital-Dia difere bastante de uma estrutura hospitalar convencional, sobretudo porque é um local mais adequado para a realização de cirurgias de menor complexidade, preservando o paciente da exposição à rotina de atendimentos de emergência, circulação de grande volume de pessoas e, principalmente, a exposição a um espaço compartilhado com pacientes graves, alguns portadores de infecções.

Para o médico-cirurgião do Fleury, Jorge Fragoso, que realiza habitualmente procedimentos no Fleury Hospital-Dia, o risco de infecção hospitalar é menor porque os pacientes atendidos não são portadores de infecções. "Além disso, é um local de curta permanência", realça. Da mesma forma, o chefe do setor de Cirurgia Laparoscópica e Tumores Renais da Escola Paulista de Medicina (Unifesp/EPM), o médico Cássio Andreoni, acredita que uma das grandes vantagens desse tipo de estrutura reside exatamente na menor vulnerabilidade a agentes infecciosos. "Para o paciente é melhor, porque ele utiliza um ambiente mais compatível com o problema que apresenta", destaca Andreoni.

Custo menor para planos de saúde, clientes e governo

Quem também já abriu os olhos para essa nova realidade é o governo brasileiro, que está estudando incluir unidades de hospitais-dias para atendimento à população. Vantagem para o paciente e para o próprio Estado que, assim como as operadoras de saúde, podem contar com o menor custo desta estrutura, já que o paciente não precisa pernoitar no hospital. "A opção Fleury Hospital-Dia traz vantagens reais para todo o sistema de saúde, tendo em vista que esse modelo é capaz de oferecer uma serviço mais competitivo que os hospitais convencionais, sobretudo por causa da relação custo-benefício que é muito mais interessante para planos de saúde, clientes particulares e governo", afirma Newton Quadros, diretor-executivo do Fleury Hospital-Dia.