De barriga vazia

Mitos e verdades em torno de um parceiro quase indissociável dos exames de sangue: o jejum

Você já parou para pensar por que um inocente pão com manteiga, regado a café com leite, pode ser tão proibitivo antes de um exame laboratorial? De acordo com o assessor médico de Bioquímica Clínica do Fleury, Adagmar Andriolo, a necessidade do jejum decorre do fato de os valores de referência dos testes terem sido estabelecidos em indivíduos nessa condição. Ademais, a refeição pode alterar a composição sangüínea momentaneamente - sem o pré-requisito, cada exame teria de ser analisado à luz do que a pessoa ingeriu. "Essa exigência atende a uma padronização e permite a comparação do resultado", resume Andriolo.

Na prática, a maioria dos exames de sangue requer quatro horas de jejum, mas como há a necessidade de associar também o repouso, já que a atividade física e o estresse igualmente afetam os resultados, a maioria das amostras de sangue é colhida pela manhã, com oito ou dez horas sem alimentação. "Apenas a dosagem de triglicérides pede um tempo mais prolongado, de 12 a 16 horas sem comer", pondera o médico.

Dessa forma, os testes que exigem apenas quatro horas de intervalo da última refeição e um repouso relativo não necessitam, obrigatoriamente, de coleta matutina (veja box).

Diante disso, um hemograma pode muito bem ser colhido às 17 horas, ainda que a pessoa tenha tomado um copo de água durante a tarde. Aliás, a ingestão de água não quebra jejum de exames de sangue, assegura Andriolo, tampouco o uso da maioria dos medicamentos comuns. Antes de programar a coleta, convém apenas verificar se o teste a ser realizado não sofre a interferência de alguma medicação. Uma simples Aspirina, por exemplo, é capaz de alterar resultados de alguns exames específicos.

O assessor médico do Fleury adiciona que a abstenção de alimentos também é exigida para os exames de imagem que demandam anestesia geral ou sedação, porém precisa ser absoluto em tais situações - ou seja, sem água. Nesse caso, o que se busca é estômago vazio para minimizar problemas de regurgitação ou vômito", esclarece Andriolo.