Rastreamento de câncer de cólon em mulher assintomática

Atualizado em: 01/03/2006

Mulher assintomática de 60 anos, mas com história familiar de câncer colorretal – o pai teve a neoplasia –, apresentou exame físico normal e exames laboratoriais sem alterações significativas. Por temer a colonoscopia tradicional, a paciente decidiu realizar a investigação por tomografia computadorizada (TC), também chamada de colonoscopia virtual, que apontou a presença de um pólipo de 10 mm. O estudo endoscópico confirmou o achado e a lesão foi ressecada sem complicações.

A análise histológica evidenciou adenoma tubular com displasia leve, de baixo grau. A colonoscopia convencional também encontrou divertículos esparsos, igualmente apontados pelo método não-invasivo, e ainda revelou um outro pólipo séssil de 2 mm no cólon ascendente, cuja histologia mostrou se tratar de pólipo hiperplásico.

Colonoscopia por tomografia computadorizada evidencia imagem polipóide pediculada no cólon esquerdo/sigmóide, com cabeça medindo 10 mm (figuras A, B e C), além de divertículos esparsos sem sinais de inflamação (setas brancas). O estudo endoscópico confirma o achado (figura D).

Confira a discussão deste caso e a correlação entre o estudo convencional e o virtual