Avaliação da geometria ventricular pela ecocardiografia contribui para o acompanhamento de hipertensos | Revista Médica Ed. 4 - 2006

A análise conjunta da massa e da geometria do ventrículo esquerdo tem valor prognóstico para esse grupode pacientes.

A hipertrofia ventricular esquerda é um fator de risco para a doença cardiovascular. A análise da geometria ventricular (relação entre espessura e diâmetro), associada ao cálculo da massa do ventrículo pelo ecocardiograma, tem utilidade na estratificação de risco e no prognóstico dos pacientes com hipertensão arterial essencial. Por serem quantitativos, esses dados possuem também valor evolutivo, possibilitando o acompanhamento de hipertensos em longo prazo, além de mostrarem estreita correlação com a adequação do tratamento e a aderência a ele. No Fleury, o laudo do ecocardiograma incorpora essas medidas de forma rotineira, tornando-se uma ferramenta importante para o clínico no seguimento dos casos de hipertensão.

MEDIDAS FORNECIDAS PELO ECOCARDIOGRAMA

O ecocardiograma é um método bastante conhecido para a avaliação da massa ventricular esquerda e da hipertrofia. O modo unidimensional se aplica às medidas da espessura parietal e do diâmetro da cavidade ventricular esquerda, com as quais é possível avaliar: • O grau da hipertrofia, calculado pela medida da espessura das paredes do VE: de 12 a 13 mm discreta de 14 a 15 mm moderada > 15 mm acentuada • O cálculo da massa, feito pela fórmula de Devereux et al., 1986: M (g) = [(DdVE + SIV + PpVE)³ – DdVE³ ) x 1,04 x 0,8 + 0,6] O índice fornece a relação entre a massa e a superfície corporal. • A espessura relativa da parede do ventrículo esquerdo, obtida pela fórmula: ERP = 2 x PpVE/DdVE