Ensaio contra a cegueira | Revista Médica Ed. 8 - 2008

As alterações do globo ocular devem ser rastreadas periodicamente a partir da quarta década de vida.

As alterações do globo ocular devem ser rastreadas periodicamente a partir da quarta década de vida.

Assim como o envelhecimento impacta na qualidade do sistema auditivo, à medida que as décadas se somam existe maior propensão ao desenvolvimento de doenças oculares, entre as quais o glaucoma, a degeneração macular e a catarata.Como algumas dessas afecções não causam sintomas em seus estágios iniciais ou, então, provocam manifestações de difícil identificação, recomenda-se que todos os indivíduos sejam submetidos a uma avaliação oftalmológica de rotina após os 40 anos de idade.

Silencioso e insidioso, o glaucoma responde por 13% dos casos de cegueira em todo o mundo e é diagnosticado na presença de hipertensão ocular, lesões no nervo óptico e, por vezes, alterações focais do campo visual. Para tanto, há necessidade de realizar avaliações como a tonometria e a fundoscopia, com complementação da estereofotografia de papilas e da campimetria.

A degeneração macular relacionada à idade, por sua vez, afeta preferencialmente a mácula e se caracteriza por depósitos na retina, com sintomas de visão distorcida, ou, então, por hemorragia sub-retiniana e formação de membrana vascular, com queixa de mancha escura que bloqueia o campo visual central. Sua prevalência aumenta à medida que o tempo passa. Alguns estudos mostram que, aos 100 anos, 100% dos indivíduos apresentam essa condição, que pode ser revelada pelo mapeamento de retina e pela retinografia com ou sem contraste.

A catarata, finalmente, decorre de opacificação do cristalino, um fenômeno que atinge até 80% das pessoas com mais de 80 anos. A doença, identificada pela análise oftalmológica com lâmpada de fenda, ocasiona diferentes níveis de comprometimento da função visual, com sinais de alteração repentina da refração, embaçamento constante e distorção da visão, cuja intensidade determina a necessidade de correção cirúrgica.

Fase exsudativa da degeneração macular

Assessoria Médica
Dra. Norma Allemann: [email protected]

Cirurgia de catarata em hospital-dia

A facectomia evoluiu muito nas últimas décadas, especialmente em decorrência da técnica de facoemulsificação ultra-sônica. Através de uma microincisão, o cirurgião fragmenta o cristalino opaco em partes pequenas, com o uso de uma caneta de ultra-som, e as aspira completamente, colocando em seu lugar uma lente intra-ocular artificial que corrige a ametropia residual.

Atualmente, essas lentes podem ser monofocais, multifocais ou tóricas (para astigmatismo), porém sua seleção deve ficar a critério do oftalmologista. O procedimento cirúrgico costuma levar menos de uma hora, incluindo a etapa de anestesia, e pode ser feito em ambiente de hospital-dia, que reduz significativamente o risco de infecção hospitalar e permite alta em regime ambulatorial. Para mais informações sobre essa e outras cirurgias, envie um e-mail para [email protected].