Marcadores sorológicos ajudam a confirmar a hipótese de doença celíaca | Revista Médica Ed. 8 - 2003

A presença de aticorpos contra gliadina, endomísio e transglutaminase é indicativa da doença.

A presença de aticorpos contra gliadina, endomísio e transglutaminase é indicativa da doença.

A doença celíaca acomete tanto crianças quanto adultos e freqüentemente seu quadro clínico exige diagnóstico diferencial com outras afecções do trato gastrointestinal. As manifestações clínicas podem ser relativamente brandas, com sintomas como vômitos, desconforto abdominal e diarréia ou obstipação, ou mais intensas, com quadro de síndrome de mal-absorção. Em adultos, muitas vezes essa hipótese é confirmada a partir da investigação de anemia ferropriva. O diagnóstico se baseia na correta interpretação dos achados de biópsia do intestino delgado, em conjunto com os marcadores sorológicos para a doença celíaca. O Fleury executa a sorologia para três desses anticorpos: antigliadina, antiendomísio e antitransglutaminase.

Testes sorológicos para o diagnóstico da doença celíaca

Teste
Ig pesquisada
Técnica
Sensibilidade (%)
Especificidade (%)
Antigliadina
IgA/IgG
ELISA
>IgG – 65-85
IgA – 75-90
Ambas – 95

IgG – 73-90
IgA – 82-95
Ambas – 80
Antiendomísio
IgA
IFI
85-98
97-100
Antitransglutaminase
IgA
ELISA
– ag. cobaia

ELISA
– ag. cobaia
95-98
>99
95
>99