Recomendações para vacinação contra as hepatites A e B | Revista Médica Ed. 4 - 2006

Em adultos, uma opção é realizar a sorologia para essas infecções e imunizar os indivíduos suscetìveis.

Em adultos, uma opção é realizar a sorologia para essas infecções e imunizar os indivíduos suscetìveis.

As hepatites A e B podem ser prevenidas de modo muito eficaz por meio de imunização. No Brasil, a hepatite A vem apresentando queda na incidência em regiões urbanas. Se, por um lado, essa redução é positiva, por outro, faz com que menos crianças sejam naturalmente expostas ao vírus, ampliando o número de adultos suscetíveis à infecção, os quais têm maior risco de desenvolver formas graves da doença. Dessa maneira, recomenda-se que esses indivíduos sejam testados e, caso tenham sorologia negativa para o vírus A, vacinados. Crianças também podem receber a vacina a partir do primeiro ano de vida.

A hepatite B, por sua vez, causa maior morbidade, já que tem possibilidade de evoluir para hepatite crônica em cerca de 5% a 10% dos infectados, aumentando o risco de cirrose e de hepatocarcinoma. No Brasil, sua prevalência é alta na Amazônia Ocidental, intermediária no Nordeste e baixa no Sul. Em vista disso, preconiza-se a vacinação universal contra a hepatite B, o que, portanto, implica a imunização de recém-natos. Em adultos não vacinados, o produto está particularmente indicado em pessoas cuja atividade profissional ou comportamento envolvam maior risco de contágio.

Assessoria Médica
Dr. Jessé Reis Alves: [email protected]


Vacina contra
Tipo
Doses
Indicação
Contraindicação
Efeitos colaterais
Resposta
Hepatite A
Vírus inativado
Duas, a partir de 1 ano de idade, com intervalo de 6 a 12 meses
Especial atenção para grupos de maior risco de contágio (trabalhadores da área de saúde, viajantes, etc.)
Crianças abaixo de 1 ano de idade
Reação local (dor e edema), febre e artralgia; reações sistêmicas são raras
Anticorpos > 20 mUI/mL depois de 14 dias da aplicação da vacina

Eficácia próxima de 100% e imunidade de pelo menos 20 anos
Hepatite B
Recombinante
Três, já a partir do primeiro dia de vida, com intervalos de 1 e 6 meses após a primeira dose
Universal, com especial atenção para grupos de maior risco de contágio (trabalhadores da área de saúde, hemodialisados, hemofílicos, etc.)
Não há
Iguais aos da vacina contra a hepatite A
Anti-HBs >10 UI/L depois de um mês do término do esquema vacinal