Painel molecular para diarreias infecciosas faz pesquisa simultânea de 22 agentes relacionados a esses quadros | Revista Médica Ed. 3 - 2018

Considerada, mundialmente, uma das principais causas de óbito em crianças com menos de 5 anos de idade, a gastroenterite, ou diarreia infecciosa, é ocasionada por uma variedade de patógenos, o que, muitas vezes, dificulta a identificação rápida e acurada do agente responsável pelo quadro. Buscando contribuir para melhorar o fluxo de diagnóstico e tratamento desses casos, o Fleury disponibiliza o teste molecular em amostras de fezes por meio da técnica da reação em cadeia da polimerase (PCR) em tempo real multiplex (FilmArray).

O exame tem três particularidades que o diferenciam dos demais recursos usados para diagnosticar diarreias infecciosas: tempo de análise de 70 minutos; pesquisa simultânea de 22 patógenos, dos quais 13 bactérias, cinco vírus e quatro parasitas; e disponibilidade 24 horas por dia nas unidades hospitalares em que o Fleury está presente.

Os estudos que avaliaram essa plataforma demonstraram que a sensibilidade e a especificidade para a detecção de patógenos bacterianos superam os 95%, enquanto, para a identificação de norovírus e rotavírus, tais valores são superiores a 94%. Para detectar parasitas, por fim, o teste mostrou sensibilidade e especificidade acima de 98%.

Na prática, o painel molecular para o diagnóstico de infecções gastrointestinais é uma ferramenta com grande potencial para fundamentar a decisão de implementar ou não terapia antimicrobiana ou antiparasitária, além de permitir o rápido esclarecimento etiológico no contexto de investigações de surtos para adotar com celeridade medidas eficazes de controle.

Patógenos pesquisados pelo teste

Bactérias

• Campylobacter (C. jejuni, C. coli e C. upsaliensis)
• Clostridium difficile (Clostridioides difficile)
• Escherichia coli enteroagregativa (EAEC)
• Escherichia coli enteropatogênica clássica (EPEC)
• Escherichia coli enterotoxigênica (ETEC)
• Escherichia coli O157
• Escherichia coli produtora de toxina Shiga (STEC)
• Plesiomonas shigelloides
• Salmonella sp.
• Shigella/E. coli enteroinvasora (EIEC)
• Vibrio (V. parahaemolyticus e V. vulnificus)
• Vibrio cholerae
• Yersinia enterocolitica

Parasitas

• Cryptosporidium sp.
• Cyclospora cayetanensis
• Entamoeba histolytica
• Giardia lamblia

Vírus

• Adenovírus F 40/41
• Astrovírus
• Norovírus GI/GII
• Rotavírus A
• Sapovírus (I, II, IV e V)