Outros nomes:
COLONOSCOPIA LONGA
COLOSCOPIA
ENDOSCOPIA DIGESTIVA BAIXA
ENDOSCOPIA DO COLON
ENDOSCOPIA DO INTESTINO GROSSO
FIBROCOLONOSCOPIA
VIDEOCOLONOSCOPIA
ILEOCOLONOSCOPIA
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Em até 1 dia útil (sem contar o sábado) às 18h*
* Este prazo pode variar de acordo com a unidade. Por favor, ligue para a nossa Central de Atendimento para confirmar o prazo na unidade de preferência.I - INFORMAÇÕES GERAIS - A colonoscopia consiste em um exame endoscópico que tem o objetivo de avaliar o intestino grosso e o fim do intestino delgado. É realizada sob sedação, através de uma sonda flexível com uma microcâmera, introduzida por via retal, permitindo a realização, se necessário, de procedimentos, tais como biópsias e remoção de pólipos e lesões. A colonoscopia tem papel fundamental na prevenção do câncer colorretal. II - Preparo Para um exame de qualidade, é necessário que o cólon esteja completamente livre de resíduos. Para que isso ocorra, o preparo requer a suspensão de alguns alimentos e o uso de laxantes. Pode ser necessária, a suspensão do uso de alguns medicamentos. Veja os medicamentos que devem ser suspensos e com que antecedência. Seu médico deve ser comunicado e estar de acordo com a suspensão. 1- SETE DIAS ANTES DO EXAME O cliente precisa suspender: - 7 dias antes: Anticoagulantes/varfarina (Marevan® e Coumadin®), clopidogrel (Plavix®, Plagrel® e Iscover®), Prasugrel (Effient®), Ticlopidina (Ticlid®) e Ticagrelor (Brilinta®) Análogos do GLP - Liraglutida (Victoza®, Saxenda®), Dulaglutida (Trulicity®), Semaglutida (Ozempic®). 48 horas antes - Dabigatrana (Pradaxa®), Rivaroxabana (Xarelto®) Apixabana (Eliquis®) 24 horas antes - Enoxaparina (Clexane®). O ácido acetilsalicílico (AAS® e Aspirina®) não precisa ser suspenso. * pacientes com insuficiência renal crônica devem suspender por 5 dias* 2 - CINCO DIAS ANTES DO EXAME Embora o consumo de fibras seja um hábito saudável, sua ingesta nos dias que precedem o exame dificulta a adequada limpeza do cólon. Para tanto, cinco dias antes do exame, deve ser interrompido o consumo de sementes e cereais integrais, como linhaça, trigo, aveia, centeio e cevada, incluindo produtos que contêm esses grãos em sua composição, a exemplo de macarrão integral, pão integral, arroz integral, cereais matinais e biscoito de aveia, entre outros. Atenção: em pacientes obstipados (com intestino preso), os passos descritos a seguir, para a véspera do exame, devem ser adotados também na antevéspera. 3 - NA VÉSPERA DO EXAME A - ALIMENTAÇÃO (DIETA) - Líquidos: durante o dia, o cliente deve ingerir, no mínimo, dois litros de líquidos de coloração clara, como água, chá, sucos coados ou em caixa e bebidas isotônicas. Quanto maior a ingestão destas bebidas melhor! - Alimentos: a restrição de alimentos integrais deve ser mantida. A dieta precisa ser leve, de preferência pastosa, à base de alimentos como purê, arroz branco, ovo cozido, frango ou peixe grelhado, batata cozida, caldo sem sólidos, macarrão sem molho, bolacha de água e sal, pão de forma, torrada ou pão francês (exceto pães integrais) e gelatinas claras. - O cliente não pode comer carnes vermelhas, verduras e legumes em geral, frutas, cascas, leite e derivados, tampouco ingerir bebida alcoólica. - Na véspera do exame, o cliente pode alimentar-se até as 20horas. A partir desse horário, só é permitido ingerir líquidos, sempre de coloração clara. B - LAXATIVOS Os medicamentos utilizados no preparo deste exame, o cliente pode escolher Dulcolax® ou Muvinlax®. Dulcolax :Tomar, por via oral, dois comprimidos de Dulcolax® às 18 h e mais dois comprimidos às 22h. Muvinlax: Às 18h Tomar por via oral, dez envelopes de Muvinlax® diluídos em um litro de água. Essa solução deve ser consumida aos poucos, num período máximo de duas horas. - Depois disso, é necessário ingerir, também aos poucos, em um intervalo de uma a duas horas, mais um litro de água ou de algum outro líquido de coloração clara, como chá, sucos coados ou em caixa e bebidas isotônicas. - Pessoas com diagnóstico de doença inflamatória intestinal, como retocolite ulcerativa ou doença de Crohn, devem evitar o Muvinlax®. - Vale lembrar que essas medicações causam diarreia, com o objetivo de limpar o intestino, e podem causar cólicas abdominais. Sendo assim, é aconselhável que o cliente permaneça em casa. III- Orientações para o dia do exame - É obrigatório jejum de alimentos sólidos. - Se solicitado com sob sedação assistida com anestesista, deve-se seguir as orientações de jejum descritas nos preparos da Colonoscopia. - É permitida a ingesta de líquidos claros, a exemplo de água, sucos coados, bebidas isotônicas e chá. Leite não é permitido. - Diabéticos não devem tomar medicamentos para diabetes no dia do exame. - Recomenda-se comparecer à unidade com roupa confortável e peças adicionais para troca. - Clientes durante o período menstrual podem realizar o exame utilizando absorvente interno - O médico ou a enfermeira do setor precisam ser informados a respeito dos eventuais problemas de saúde do cliente e dos medicamentos em uso. - Antes do procedimento, será feito um preparo adicional na unidade, que consiste na ingestão de uma medicação líquida por via oral para a limpeza do intestino. Essa fase dura, em média, duas horas, mas é variável. Indivíduos obstipados podem necessitar de tempo mais prolongado e cuidados adicionais. - O período total previsto de permanência no Fleury para a realização da colonoscopia é, em média, de quatro horas, dependendo da função intestinal de cada pessoa. - Se o exame for feito juntamente com a endoscopia digestiva alta, o cliente precisa seguir as instruções de preparo da colonoscopia. 1- ORIENTAÇÕES ADICIONAIS RESTRIÇÕES E LIMITES DE IDADE Nas seguintes situações, o exame precisa ser realizado sob sedação assistida com anestesista, na Unidade Higienópolis ou Rochaverá. Nestes casos, é necessário apresentar também uma solicitação médica de anestesia, além do pedido do exame. a. Pacientes com 75 anos ou mais; b. Pacientes com índice de massa corporal (IMC)* entre 37 e 40. c. Pacientes com apneia do sono, usuários de CPAP, usuários de marcapasso O exame não poderá ser realizado no Fleury nas seguintes situações: a. Adultos com IMC abaixo de 17 e acima de 40. Em tais casos, para a segurança do cliente, a recomendação médica é de que o exame seja feito em ambiente hospitalar. b. O exame não é feito em gestantes, mas pode ser realizado em mulheres que estejam amamentando. c. Para usuários portadores de CDI (cardiodesfibrilador implantável) o procedimento deve ser realizado em ambiente hospitalar. d. O procedimento não é realizado em pacientes em tratamento de hemodiálise. e. Caso o cliente tenha alergia a Látex, o exame não poderá ser realizado. f. Para pacientes portadores de tetraplegia, paraplegia ou pacientes com limitação no caminhar recomenda-se a realização do exame em ambiente hospitalar, em razão das dificuldades impostas ao preparo. - O exame só é feito em clientes com idade a partir de 15 anos. - Clientes menores de idade (<18 anos): a presença dos pais é permitida na sala de exame somente até iniciar a sedação. - Para que o procedimento seja realizado, é indispensável que o cliente permaneça acompanhado por um adulto responsável legal (pai, mãe ou tutor) capaz e maior de 18 anos desde o momento de sua chegada à unidade até o término do exame. - Para obter o valor do IMC, basta dividir o peso (kg) pelo quadrado da altura (m). - O cliente deve apresentar resultados de colonoscopias anteriores ou de exames relacionados - É necessário que haja um intervalo mínimo de cinco dias entre a colonoscopia e métodos diagnósticos que utilizem contraste por via oral. OUTRAS INFORMAÇÕES - Embora raras e principalmente após a retirada de pólipos grandes, podem ocorrer complicações como perfuração intestinal e sangramento. - Considerando que as complicações, ainda que com baixa frequência, possam ocorrer independentemente da conduta e perícia do médico, todas e quaisquer despesas decorrentes da internação serão de responsabilidade do paciente. - Se houver a necessidade da realização de biópsias, ressecção de pólipos por Polipectomia ou Mucosectomia, cauterização de hemorragias ou colocação de clipes, haverá a inclusão e a cobrança dos exames anatomopatológicos de cada lesão, bem como do procedimento de remoção dos pólipos. Na maioria das vezes, só é possível saber da necessidade dessas intervenções no decorrer da colonoscopia. Dessa forma, recomendamos que, antes de iniciar o exame, o cliente se informe na recepção, sobre os valores de tais procedimentos e cobertura pelo plano de saúde. Mulheres que estão amamentando podem realizar o exame, porém devem ficar seis horas após o exame sem amamentar. IV- CUIDADOS APÓS O EXAME - O cliente precisa deixar o Fleury acompanhado e fazer repouso no restante do dia. - Após a colonoscopia, o indivíduo não deve dirigir nem realizar tarefas que ofereçam riscos a sua integridade, devido ao uso de sedativos durante o exame. - Ao longo do dia, a alimentação tem de ser leve, com ingestão de bastante líquido. - A diarreia pode persistir ainda por 12 horas depois do procedimento. - Em caso da realização de biópsias, podem aparecer estrias sanguinolentas nas fezes. - Se houver qualquer outro sintoma, o cliente deve entrar em contato com o Fleury.
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