Outros nomes: Eletromiografia de fibra única, SFEMG, Single-fiber EMG, Estudo de jjtter com agulha concêntrica, AVALIACAO DO JITTER
I – Informações sobre o exame
- O exame consiste no estudo de um ou dois músculos (face e/ou braço). Em alguns casos pode ser necessário a aplicação de estimulação elétrica de baixa voltagem na região da têmpora. O exame é um pouco desconfortável devido a utilização de um eletrodo de agulha fina.
- O procedimento demora cerca de 1 hora e 40 min.
II - Critérios de realização
- A idade mínima para a realização deste exame é de 12 anos.
III - Preparo
- O cliente deve evitar a aplicação de cremes ou pomadas na face e nos antebraços.
- No dia da avaliação, é importante apresentar resultados de exames relacionados, quando disponíveis, tais como eletroneuromiografia, dosagem de anticorpos contra o receptor de acetilcolina, tomografia de tórax e biópsia de músculo.
IV - Interferentes
- Recomenda-se a suspensão da medicação anticolinesterásica (Mestinon®, neostigmina ou piridostigmina) pelo menos 24 horas antes do exame, pois a medicação pode negativar o teste em casos leves de miastenia. O cliente deve verificar com o seu médico assistente se existe contraindicação para suspensão da medicação.
A aplicação prévia de toxina botulínica (Botox® e similares), independente da dose utilizada e do tempo da última aplicação, compromete a interpretação dos achados da Eletromiografia de Fibra única. A toxina botulínica provoca as mesmas alterações que são observadas no exame de pacientes com doenças da junção neuromuscular. Desta forma, é importante informar ao médico solicitante sobre a aplicação prévia desta substância.
O uso de anticoagulante aumenta o risco de formação de grandes hematomas intramusculares. Portanto, orienta-se a suspensão da medicação antes do exame. Ressaltamos que esta suspensão somente deve ser realizada após autorização do médico responsável. Observe o tempo necessário de suspensão antes do exame de acordo com cada grupo de anticoagulantes: Grupo 1) Dabigatrana (Pradaxa®), Rivaroxabana (Xarelto®), Apixabana (Eliquis®), Edoxabana (Lixiana®): suspender 48 horas antes; Grupo 2) Varfarina (Marevan® e Coumadin®), Femprocumona (Marcoumar®): pelo menos 7 dias antes ou dosagem recente, preferencialmente na véspera, do tempo de protrombina com valor de INR menor ou igual a 2,5. Grupo 3) Enoxaparina (Clexane®): 24 horas antes.
V - Cuidados pós-exame
- Normalmente, o local da picada fica um pouco dolorido, mas melhora em poucos dias.
- Na região das punções, pode ocorrer a formação de pequenos hematomas. No entanto, os músculos avaliados são superficiais, o que torna as eventuais consequências do exame meramente estéticas e transitórias.
Precisa agendar.
Em até 1 dia útil (sem contar o sábado) às 18h