I - Informações sobre o procedimento
- A hemostasia térmica consiste na cauterização de lesões vasculares ou de tumores na mucosa do trato digestivo alto, feita por meio da endoscopia digestiva alta.
- A realização deste procedimento depende de uma entrevista entre o médico endoscopista e o cliente.
- A intervenção dura, em média, 40 minutos.
- Após o procedimento, o cliente precisa permanecer de 30 a 40 minutos em repouso.

II - Critérios de realização
- O exame não é feito em pacientes sintomáticos, suspeitos ou confirmados para COVID-19.
- Este procedimento é feito com agendamento prévio em indivíduos com idade a partir de 15 anos, mediante a apresentação de pedido médico de endoscopia digestiva alta, além da hemostasia, que também pode ser descrita como ablação, cauterização ou aplicação de plasma de argônio.
- O exame somente poderá ser realizado mediante presença física de um acompanhante adulto desde o momento da chegada do cliente ao Fleury até sua liberação para casa. Esta é uma condição indispensável. No caso de clientes com menos de 18 anos, o acompanhante, obrigatoriamente, deverá ser um responsável legal (pai, mãe ou tutor).
- O Fleury não realiza este procedimento em gestantes.
- Mulheres em fase de aleitamento podem se submeter à intervenção, porém devem ficar sem amamentar nas seis horas seguintes.
- Nos cinco dias que antecedem o procedimento, o cliente não deve fazer nenhum exame com o emprego de contraste por via oral (contraste baritado).
- Medicamentos anticoagulantes, como varfarina (Marevan®, Coumadin®), e antiagregantes plaquetários, como clopidogrel (Plavix®), ticlopidina (Ticlid®) e ticagrelor (Brilinta®), devem ser suspensos sete dias antes, com o consentimento e a supervisão do médico solicitante. O uso de ácido acetilsalicílico (Aspirina®, AAS®) não precisa ser interrompido.
- A hemostasia térmica de lesões gastrointestinais é realizada sob sedação. Entretanto, para idosos com idade a partir de 75 anos, indivíduos muito debilitados, pessoas com deficiência mental e clientes com história de resistência à sedação em exames prévios, é necessária a presença de um anestesista, razão pela qual deve constar do pedido médico, a solicitação de ANESTESIA.
- O cliente deve apresentar resultados de hemograma com plaquetas e tempo de protrombina dos últimos três meses - os quais não necessariamente precisam ter sido feitos no Fleury -, assim como exames anteriores relacionados, a exemplo de endoscopia, ultrassom abdominal e tomografia.

MARCA-PASSO
Usuários de marca-passo devem reprogramar o dispositivo com seu cardiologista antes do exame.

Para usuários portadores de CDI (cardiodesfibrilador implantável) o procedimento deve ser realizado em ambiente hospitalar.

III - Preparo
- Jejum absoluto (inclusive água), de pelo menos 10 horas.

IV - Cuidados após o procedimento
- O cliente tem de permanecer repousando no Fleury até que se sinta perfeitamente bem, devendo deixar a unidade acompanhado.
- A liberação do início da dieta, depois do procedimento, fica a critério do médico endoscopista.
- Devido ao uso de sedativo, não é possível dirigir automóvel nem outros veículos durante todo o dia após a hemostasia térmica.
- Pelo mesmo motivo, ao longo de aproximadamente oito horas, o indivíduo não pode efetuar tarefas que necessitem de muita atenção, tais como mexer com máquinas e objetos cortantes.
- O cliente deve repousar no restante do dia, alimentando-se conforme recomendação médica e evitando a ingestão de bebidas alcoólicas.
- Quando são realizadas biópsias durante o procedimento, existe a possibilidade de o cliente sentir um leve desconforto após a hemostasia, o qual, contudo, é passageiro.
- Em caso de haver qualquer outro sintoma, convém contatar o médico da Seção de Endoscopia do Fleury.

V - Observação
- Em caso de utilização de plano de saúde, deve haver solicitação médica para o exame de endoscopia digestiva alta, assim como para a cauterização ou ablação com argônio.I - Informações sobre o procedimento
- A hemostasia térmica consiste na cauterização de lesões vasculares ou de tumores na mucosa do trato digestivo alto, feita por meio da endoscopia digestiva alta.
- A realização deste procedimento depende de uma entrevista entre o médico endoscopista e o cliente.
- A intervenção dura, em média, 40 minutos.
- Após o procedimento, o cliente precisa permanecer de 30 a 40 minutos em repouso.

II - Critérios de realização
- O exame não é feito em pacientes sintomáticos, suspeitos ou confirmados para COVID-19.
- Este procedimento é feito com agendamento prévio em indivíduos com idade a partir de 15 anos, mediante a apresentação de pedido médico de endoscopia digestiva alta, além da hemostasia, que também pode ser descrita como ablação, cauterização ou aplicação de plasma de argônio.
- O exame somente poderá ser realizado mediante presença física de um acompanhante adulto desde o momento da chegada do cliente ao Fleury até sua liberação para casa. Esta é uma condição indispensável. No caso de clientes com menos de 18 anos, o acompanhante, obrigatoriamente, deverá ser um responsável legal (pai, mãe ou tutor).
- O Fleury não realiza este procedimento em gestantes.
- Mulheres em fase de aleitamento podem se submeter à intervenção, porém devem ficar sem amamentar nas seis horas seguintes.
- Nos cinco dias que antecedem o procedimento, o cliente não deve fazer nenhum exame com o emprego de contraste por via oral (contraste baritado).
- Medicamentos anticoagulantes, como varfarina (Marevan®, Coumadin®), e antiagregantes plaquetários, como clopidogrel (Plavix®), ticlopidina (Ticlid®) e ticagrelor (Brilinta®), devem ser suspensos sete dias antes, com o consentimento e a supervisão do médico solicitante. O uso de ácido acetilsalicílico (Aspirina®, AAS®) não precisa ser interrompido.
- A hemostasia térmica de lesões gastrointestinais é realizada sob sedação. Entretanto, para idosos com idade a partir de 75 anos, indivíduos muito debilitados, pessoas com deficiência mental e clientes com história de resistência à sedação em exames prévios, é necessária a presença de um anestesista, razão pela qual deve constar do pedido médico, a solicitação de ANESTESIA.
- O cliente deve apresentar resultados de hemograma com plaquetas e tempo de protrombina dos últimos três meses - os quais não necessariamente precisam ter sido feitos no Fleury -, assim como exames anteriores relacionados, a exemplo de endoscopia, ultrassom abdominal e tomografia.

MARCA-PASSO
Usuários de marca-passo devem reprogramar o dispositivo com seu cardiologista antes do exame.

Para usuários portadores de CDI (cardiodesfibrilador implantável) o procedimento deve ser realizado em ambiente hospitalar.

III - Preparo
- Jejum absoluto (inclusive água), de pelo menos 10 horas.

IV - Cuidados após o procedimento
- O cliente tem de permanecer repousando no Fleury até que se sinta perfeitamente bem, devendo deixar a unidade acompanhado.
- A liberação do início da dieta, depois do procedimento, fica a critério do médico endoscopista.
- Devido ao uso de sedativo, não é possível dirigir automóvel nem outros veículos durante todo o dia após a hemostasia térmica.
- Pelo mesmo motivo, ao longo de aproximadamente oito horas, o indivíduo não pode efetuar tarefas que necessitem de muita atenção, tais como mexer com máquinas e objetos cortantes.
- O cliente deve repousar no restante do dia, alimentando-se conforme recomendação médica e evitando a ingestão de bebidas alcoólicas.
- Quando são realizadas biópsias durante o procedimento, existe a possibilidade de o cliente sentir um leve desconforto após a hemostasia, o qual, contudo, é passageiro.
- Em caso de haver qualquer outro sintoma, convém contatar o médico da Seção de Endoscopia do Fleury.

V - Observação
- Em caso de utilização de plano de saúde, deve haver solicitação médica para o exame de endoscopia digestiva alta, assim como para a cauterização ou ablação com argônio.

Precisa agendar.

Em até 1 dia útil (sem contar o sábado) às 18h