Algoritmo diagnóstico para tosse crônica | Revista Médica Ed. 6 - 2005

A condição é muito frequente e exige investigação sistemática

A tosse é um mecanismo natural para eliminar secreções das vias respiratórias.

A persistência desse sintoma, porém, pode provocar insônia, rouquidão, cefaléia, sensação de esgotamento, dores musculares, sudorese excessiva, distúrbios urinários e até síncope. Tais conseqüências fazem da tosse crônica um dos principais motivos de procura de assistência médica no mundo, fato que ressalta a importância da correta identificação e do tratamento dos fatores desencadeantes. Embora uma grande variedade de doenças seja responsável por um quadro prolongado de tosse, é possível determinar sua etiologia emaproximadamente 90% dos casos apenas com uma avaliação metódica, que leve em consideração as causas mais freqüentes, os mecanismos fisiopatológicos, as queixas clínicas e os exames complementares. Em síntese, a abordagem diagnóstica deve seguir uma sistemática que investigue essa manifestação de forma progressiva e custo-efetiva...

A proposta de algoritmo abaixo serve como orientação para a investigação inicial, mas é preciso ter sempre em mente que a confirmação diagnóstica vem mesmo com a resposta satisfatória ao tratamento instituído.