Endocrinologia: nova prova funcional ajuda a estudar o metabolismo da glicose | Revista Médica Ed. 1 - 2017

O teste de refeição mista é o mais recente exame incorporado ao Setor de Provas Funcionais do Fleury para a pesquisa de hipoglicemia após ingestão alimentar.
Publicado em 28 de Março de 2017
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Microscopia de luz polarizada mostra cristais de açúcar refinado, ingrediente de destaque nessa prova funcional.


O teste de refeição mista é o mais recente exame incorporado ao Setor de Provas Funcionais do Fleury para a pesquisa de hipoglicemia após ingestão alimentar. Com duração de duas a cinco horas, compreende dosagens em jejum e seriadas de glicose, insulina e peptídeo C após alimentação padronizada pelo laboratório ou recomendada pelo médico solicitante.

 

A queda nas taxas de glicose pode ocorrer de duas a cinco horas depois da alimentação, particularmente em pessoas que comem muito rápido e preferem refeições ricas em carboidratos. A hipoglicemia ainda costuma ser observada após a ingestão de álcool e em indivíduos com insulinoma – predominantemente em jejum – ou com anticorpos anti-insulina.

 

Na prática, considera-se significativo um resultado de glicemia inferior a 55 mg/dL nessa prova. Contudo, muitos indivíduos apresentam sintomas compatíveis com o quadro mesmo com níveis glicêmicos um pouco mais elevados, decorrentes, em geral, mais do grau de oscilação das taxas de glicemia do que do valor absoluto, o que pode ser evidenciado pelo teste. Nesse contexto, a dosagem do peptídeo C contribui para diagnosticar a hipoglicemia factícia, na qual é caracteristicamente indetectável.

 

Para mexer com a glicose
O lanche padronizado pelo Fleury para o teste de refeição mista é constituído por uma dieta hiperglicídica de 494 kcal, composta de 9,1% de proteínas, 27,5% de lipídios e 63,4% de carboidratos, provenientes de um pão francês, metade com manteiga (10 g) e metade com geleia de morango (20 g), acompanhado de café solúvel (2,5 g) com leite desnatado (80 mL) adoçado com açúcar (10 g).
Assessoria Médica
Dr. José Viana Lima Junior
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Dra. Maria Izabel Chiamolera
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Dra. Milena Gurgel Teles Bezerra
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Dra. Rosa Paula Mello Biscolla
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