Manual de exames

Acetilcolina, Anticorpos moduladores do receptor, soro

Outros nomes: anticorpos moduladores do AChR, anticorpos ligadores do receptor de acetilcolina

Este exame precisa ser agendado

Orientações necessárias

- Este exame não necessita de preparo.

Processamento e adequação da amostra

Verificar:
- Se o material foi colhido em tubo correto
- Receber a amostra em embalagem REF e mantê-la nesta condição até a manipulação.

PROCESSAMENTO:
- Aguardar 30 minutos
- Centrifugar a 2200 rpm por 10 minutos a 18ºC
- Aliquotar 1,0 mL de soro em tubo seco de alíquota padrão (vacuette)
- Volume mínimo: 0,5 mL

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO:
Hemólise acentuada;
Lipemia acentuada;
Contaminação microbiana.

Estabilidade da amostra:
Temperatura ambiente: 14 dias
Refrigerada (2-8 ºC): 14 dias
Congelada (-20 ºC): 30 dias

Método

Radioimunoensaio

Valor de referência

Inferior a 32% de inibição da ligação

Interpretação e comentários

Anticorpos contra o receptor da acetilcolina são encontrados em até 85% dos pacientes com Miastenia Gravis generalizada e 50% daqueles com Miastenia Gravis ocular. Embora altamente específicos para Miastenia Gravis, podem ocorrer em baixos títulos em pacientes com artrite reumatoide, timoma, cirrose biliar primária e em indivíduos tomando D-penicilamina. Em geral, os pacientes com Miastenia Gravis desenvolvem resposta policlonal contra componentes do receptor da acetilcolina. Além da ligação ao receptor, alguns desses anticorpos podem ter propriedade de bloquear a ligação da acetilcolina e outros podem modular a expressão do receptor na superfície da célula. Anticorpos moduladores promovem o cross-linking e internalização do receptor, que se torna menos disponível na superfície. A sensibilidade dos anticorposligadores e moduladores é semelhante, mas a solicitação de ambos promove um ganho de 5% na sensibilidade.

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