Detecção de Mycoplasma, por método molecular, Vários Materiais

Outros nomes:
PESQUISA DE MYCOPLASMA HOMINIS POR PCR
IDENTIFICAÇÃO DE MYCOPLASMA POR PCR
MICOPLASMA HOMINIS DETECÇAO POR PCR
PESQUISA DE@MYCOPLASMA HOMINIS, POR METODO MOLECULAR
TESTE MOLECULAR PARA MYCOPLASMA HOMINIS
PESQUISA DE MYCOPLASMA POR PCR EM SECRECAO VAGINAL
PESQUISA DE MICOPLASMA POR PCR EM SECRECAO VAGINAL
TESTE MOLECULAR PARA MICOPLASMA EM SECRECAO VAGINAL
PCR PARA MYCOPLASMA EM SECRECAO VAGINAL
PCR PARA MICOPLASMA EM SECRECAO VAGINAL
PESQUISA DE MYCOPLASMA POR PCR EM URINA
PESQUISA DE MICOPLASMA POR PCR EM URINA
TESTE MOLECULAR PARA MICOPLASMA EM URINA
PCR PARA MYCOPLASMA EM URINA

Agendamento

Este exame nao necessita ser agendado.

Prazo de Entrega

Em até 4 dias úteis (s/sábado s/emenda) às 18h

Orientações necessárias

I - Critérios de realização - Menores de 18 anos precisam estar acompanhados por um responsável legal para a realização do exame. II - Preparo - A análise pode ser feita em amostra de rapado endocervical, raspado vaginal e urina primeiro jato: Amostra de RAPADO ENDOCERVICAL e RASPADO VAGINAL: - Nas 48 horas anteriores ao exame, é necessário seguir os cuidados abaixo: -- não usar creme e/ou óvulo vaginal; -- não utilizar ducha nem fazer lavagem interna; -- não realizar exame ginecológico com toque, ultrassonografia transvaginal e/ou ressonância magnética da pelve; -- não manter relações sexuais com ou sem uso de preservativo; - De preferência a coleta não deve ser feita durante a menstruação, mas pode ser realizada em vigência de sangramento não-menstrual. Amostra de URINA PRIMEIRO JATO: - Realizar higiene habitual. - Necessário ficar sem urinar por um período mínimo de duas horas antes da coleta. III- Material enviado: O Fleury recebe material , coletado em consultório , para este exame, em qualquer uma de suas unidades e em todo o período de atendimento.

Processamento e adequação da amostra

Material raspado endocervical ou vaginal - Enviar o material à seção, em temperatura ambiente. Material urina primeiro jato Após receber o frasco plástico descartável com o material de urina de primeiro jato coletada, deve-se verificar se o volume está adequado (10 - 30mL). Caso esteja acima ou abaixo do volume especificado, comunicar o setor responsável (BMO). - Enviar a amostra em tubo cônico estéril de tampa azul refrigerada. Mínimo 6 ml. - A mesma amostra (única) pode ser utilizada para todos estes exames: CLAMDNA, NEISSDNA, UREAPLPCR, MYCOPLASMAPCR, TRICHOPCR, URIN1J, WUR1J e GRAMUR1J. - Para os exames CLAMDNA e NEISSDNA, aliquotar e enviar no frasco Cobas PCR urine media. - Para os exames MYCOPLASMAPCR, UREAPLPCR e TRICHOPCR enviar no frasco estéril. Caso sejam solicitados URIN1J, WUR1J e GRAMUR1J, a amostra deve ser dividida em três (3) alíquotas: Microbiologia, Urinálise e Métodos Moleculares. ESTABILIDADE DA AMOSTRA As amostras endocervical e vaginal são estáveis: Temperatura ambiente: 7 dias; Refrigerado (2-8 ºC): 15 dias. A urina primeiro jato é estável nas seguintes condições: Temperatura ambiente: 24 horas Refrigerado (2 a 8ºC): 7 dias; Congelado (-20ºC): 30 dias.

Método

Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) em tempo real

Valor de referência

M. genitalium: Indetectável M. hominis: Indetectável em sítios estéreis Sítios não estéreis: M. hominis pode ser detectado em sítios não estéreis do trato genital em pacientes assintomática (o)s. Para diferenciar entre colonização e infecção é recomendada a cultura específica, para avaliação da carga infectante.

Interpretação e comentários

Mycoplasma hominis tem sido identificado como agente de doença inflamatória pélvica, endometrite, salpingite, bacteremia após aborto ou no puerpério. Alguns autores demonstraram que M. hominis pode ser isolado do sangue e líquor de neonatos e pode causar danos neurológicos, mas sua associação com o trabalho de parto prematuro em seres humanos não é clara. A cultura quantitativa ainda é recomendada para o diagnóstico de M. hominis em material cervical, uma vez que esta espécie cresce em meios de cultura em 2 a 4 dias, sendo consideradas significativas cargas bacterianas ?104 unidades trocadoras de cor/ml. A cultura permite a realização do teste de sensibilidade de M. hominis aos antimicrobianos. A PCR é a melhor ferramenta diagnóstica para sítios estéreis ou quando há cultura negativa em um paciente sintomático, em função da maior sensibilidade em relação à cultura. M. genitalium tem sido apontado como agente de uretrite, cervicite, endometrite, doença inflamatória pélvica, infertilidade, aborto espontâneo e parto prematuro. No homem tem sido descrito como causa de uretrite e prostatite. A PCR é a abordagem recomendada para o diagnóstico de infecções por M. genitalium devido ao crescimento lento desta espécie em meio de cultura. Contrastando com o que ocorre com M. hominis, para M. genitalium não há uma quantificação mínima para que seja feita uma diferenciação entre colonização e infecção; portanto se a PCR for positiva e houver sintomatologia, é provável o diagnóstico. O tratamento de escolha é o moxifloxacino, pois há vários relatos de resistência à azitromicina. Em caso de falha no tratamento com moxifloxacino, a confirmação da resistência deve ser feita por sequenciamento da região determinante da resistência às quinolonas, dos genes parC and gyrA, mas o procedimento ainda é restrito a laboratórios de pesquisa. Não há consenso sobre o tempo mínimo após a exposição para se obter a melhor sensibilidade no diagnóstico da infecção por M. genitalium. O consenso europeu recomenda um período de duas semanas em analogia com as recomendações para o diagnóstico de C. trachomatis. Uma abordagem racional é solicitar o teste logo após a primeira consulta e testar novamente após duas semanas, se a PCR para M. genitalium for negativa.

Dias de Medicamento

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