Manual de exames

Diagnóstico Molecular rápido, de diarréias infecciosas, fezes

Outros nomes: PCR para infecção gastrointestinal, Painel para gastrenterocolite aguda, Gastrenterocolite por PCR, PCR gastrointestinal, PCR gastrenterocolite, TOXINA SHIGA, TOXINA DE SHIGA, SHIGA, PCR PARA GASTROENTEROCOLITE, Painel para Gastroenterite, Enteropatógenos por PCR, Painel molecular para diarreia aguda, PCR para diarreia

Este exame não precisa ser agendado

Orientações necessárias

O teste identifica simultaneamente ácidos nucléicos dos principais agentes de diarreia infecciosa. Neste teste são pesquisados os seguintes patógenos: Campylobacter (C. jejuni, C. coli e C. upsaliensis); Clostridium difficile; Plesiomonas shigelloides; Salmonella sp.; Yersinia enterocolitica; Vibrio (V. parahaemolyticus e V. vulnificus); Vibrio cholerae; E. coli enteroagregativa (EAEC); E. coli enteropatogênica clássica (EPEC); E. coli enterotoxigênica (ETEC); Escherichia coli O157; E. coli produtora de toxina Shiga (STEC); Shigella/E. coli enteroinvasora (EIEC); Adenovírus F 40/41; Astrovírus; Norovírus GI/GII; Rotavírus A; Sapovírus (I, II, IV e V); Cryptosporidium sp.; Cyclospora cayetanensis; Entamoeba histolytica; Giardia lamblia.
- Não é necessário preparo para este exame.
-É necessário retirar kit de coleta contendo: pote ou sistema ColOff, um swab com meio de transporte Cary Blair, e as instruções de coleta em uma das unidades Fleury.
-Após evacuar no sistema ColOff ou pote plástico, introduzir por completo a parte do algodão do swab (cotonete) nas fezes, remover e a seguir introduzir o swab no meio de transporte.
-Após a coleta, os swabs devem ser entregues em temperatura ambiente em até 24h ou refrigerados (2 a 8°C) em até 4 dias após a coleta.
- Caso seja solicitado também coprocultura a amostra não poderá ser congelada.
- Se as fezes estiverem em fralda - e não tiverem sido retiradas e colocadas no frasco -, devem ser encaminhadas ao laboratório em, no máximo, duas horas após a coleta.
`- Não é necessário preparo para este exame.
-É necessário retirar kit de coleta contendo: pote ou sistema ColOff, um swab com meio de transporte Cary Blair, e as instruções de coleta em uma das unidades Fleury.
-Após evacuar no sistema ColOff ou pote plástico, introduzir por completo a parte do algodão do swab (cotonete) nas fezes, remover e a seguir introduzir o swab no meio de transporte.
-Após a coleta, os swabs devem ser entregues em temperatura ambiente em até 24h ou refrigerados (2 a 8°C) em até 4 dias após a coleta.
- Caso seja solicitado também coprocultura a amostra não poderá ser congelada.
- Se as fezes estiverem em fralda - e não tiverem sido retiradas e colocadas no frasco -, devem ser encaminhadas ao laboratório em, no máximo, duas horas após a coleta.

Processamento e adequação da amostra

- As amostras de cada cliente devem ser acondicionadas, cada qual, em um saco plástico.
- Para amostras fora das condições apresentadas, entrar em contato com a assessoria técnica ou médica para avaliação do processamento do exame sob condições.

Estabilidade da amostra:
- Temperatura ambiente: até 24 horas
- Refrigerada (2-8°C): até 4 dias

Método

Reação em cadeia de polimerase (PCR) em tempo real multiplex (FilmArray)

Valor de referência

- Indetectável

Interpretação e comentários

Este teste tem três particularidades que o diferencia dos demais exames para diagnóstico de diarreias infecciosas: o tempo de análise é de 70 minutos, são pesquisados 22 patógenos simultaneamente e está disponível 24 horas/dia nas unidades hospitalares.
O teste identifica simultaneamente ácidos nucléicos dos principais agentes de diarreia infecciosa. Neste teste são pesquisados os seguintes patógenos: Campylobacter (C. jejuni, C. coli e C. upsaliensis); Clostridium difficile; Plesiomonas shigelloides; Salmonella sp.; Yersinia enterocolitica; Vibrio (V. parahaemolyticus e V. vulnificus); Vibrio cholerae; E. coli enteroagregativa (EAEC); E. coli enteropatogênica clássica (EPEC); E. coli enterotoxigênica (ETEC); Escherichia coli O157; E. coli produtora de toxina Shiga (STEC); Shigella/E. coli enteroinvasora (EIEC); Adenovírus F 40/41; Astrovírus; Norovírus GI/GII; Rotavírus A; Sapovírus (I, II, IV e V); Cryptosporidium sp.; Cyclospora cayetanensis; Entamoeba histolytica; Giardia lamblia.
A sensibilidade e a especificidade para detecção de bactérias patogênicas são superiores a 95,8%, enquanto para a detecção de Norovírus e Rotavírus esses valores são superiores a 94,7%. A sensibilidade e especificidade para a detecção de parasitas são superiores a 98,9%. Para informações adicionais consultar Zhang et al., Clin Lab Med 35 (2015): 461-486.

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