Ecoendoscopia, diagnóstica baixa

Outros nomes:
ECOENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA DE RETO
ULTRA-SOM ENDOSCÓPICO OU ECOENDOSCOPIA DO RETO
ULTRA-SOM ENDOSCÓPICO OU ECOENDOSCOPIA DO CÓLON
ULTRA-SOM ENDOSCÓPICO OU ECOENDOSCOPIA DE LESÕES DA MUCOSA OU SUBMUCOSA DO RETO
ULTRASSOM ENDOSCÓPICO POR VIA BAIXA
ECOENDOSCOPIA DO RETO
ULTRASSOM ENDOSCÓPICO DO CÓLON
ECOENDOSCOPIA DO CÓLON
ECOENDOSCOPIA DE LESÕES DA MUCOSA OU SUBMUCOSA DO RETO
ECOCOLONOSCOPIA DO RETO

Jejum

Para todas as idades jejum mínimo necessário de 8 horas

Agendamento

Precisa Agendar

Prazo de Entrega

Em até 1 dia útil (sem contar o sábado) às 18h

Principais indicações

- Avaliação de afecções das paredes do reto ou de estruturas adjacentes.

Orientações necessárias

I - Informações sobre o exame - A ecoendoscopia baixa consiste na avaliação ultrassonográfica do reto ou de estruturas adjacentes por meio da introdução local de um endoscópio dotado de um sensor de ultrassom na extremidade. Quando indicado, podem-se realizar punções ecoguiadas das regiões avaliadas, o que permite a obtenção de amostras da região para estudo citológico e histopatológico. - O procedimento dura, em media, 40 minutos. - - Considerando os tempos de preparo, de procedimento e de recuperação, o cliente permanece no Fleury horassem torno de 1 hora.. II - Critérios de realização - Este exame é feito com agendamento prévio em indivíduos com idade a partir de 15 anos, mediante a apresentação de pedido médico. - Menores de 18 anos devem necessariamente estar acompanhados de um responsável legal, como pai, mãe ou tutor, desde o momento de sua chegada ao Fleury até sua liberação para casa. - Maiores de 18 anos também precisam estar obrigatoriamente acompanhados de um adulto durante todo o período da ecoendoscopia, do preparo ao fim da recuperação. - O Fleury não realiza este procedimento em gestantes. II - Mulheres em fase de aleitamento podem se submeter ao exame, porém devem ficar sem amamentar nas seis horas seguintes. Portanto, recomenda-se estocar o leite materno previamente. - Para os pacientes que podem precisar que realize punção ecoguiada de alguma lesão, nos cinco dias que antecedem o procedimento, o cliente não deve fazer nenhum exame com o emprego de contraste por via oral (contraste baritado). Medicamentos anticoagulantes, como varfarina (Marevan®, Coumadin®), e antiagregantes plaquetários, como clopidogrel (Plavix®), ticlopidina (Ticlid®) e ticagrelor (Brilinta®), devem ser suspensos sete dias antes, com o consentimento e a supervisão do médico solicitante. O uso de ácido acetilsalicílico (Aspirina®, AAS®) não precisa ser interrompido. - A ecoendoscopia é realizada sob sedação. Entretanto, para idosos com idade a partir de 75 anos, indivíduos muito debilitados, pessoas com deficiência mental e clientes com história de resistência à sedação em exames prévios, é necessária a presença de um anestesista, razão pela qual deve constar do pedido médico, a solicitação de anestesia. - No dia do procedimento, é preciso apresentar resultados de exames anteriores relacionados com o motivo da indicação do ultrassom endoscópico, como retossigmoidoscopia, colonoscopia, enema opaco, ultrassonografia abdominal, tomografia computadorizada ou ressonância magnética. - O cliente tem de informar ao médico ou à enfermeira seus eventuais problemas de saúde, a exemplo de pressão alta, diabetes, alergias, etc. - Clientes com índice de massa corporal (IMC) entre 37 e 40 devem agendar o exame com anestesia, na Unidade Higienópolis. - O procedimento não é feito em clientes com IMC acima de 40. - Para obter o valor do IMC, basta dividir o peso (kg) pelo quadrado da altura (m). III - Preparo - Na véspera do exame, o cliente deve fazer um jantar leve, evitando comida gordurosa, e não pode ingerir bebidas alcoólicas nas 24 horas que antecedem o procedimento. 3. Na véspera do exame o paciente deverá tomar 1 comprimido de Dulcolax as 17 e as 22 horas. No dia do exame deverá aplicar um Fleet Enema via retal, 4 horas e 2 horas antes do procedimento. - A ecoendoscopia requer um jejum absoluto de oito horas (de água, inclusive). - - Para usuários portadores de CDI (cardiodesfibrilador implantável) o procedimento deve ser realizado em ambiente hospitalar. IV - Cuidados após o exame - O cliente precisa deixar o Fleury acompanhado. - Devido ao uso de sedativo, o indivíduo não pode dirigir automóvel nem outros veículos durante todo o dia após o exame. - Os clientes que necessitarem da assistência de um anestesista permanecerão em repouso por 30 a 40 minutos após o procedimento. - Durante cerca de oito horas, não é possível realizar tarefas que necessitem de muita atenção, como operar máquinas e manipular objetos cortantes. - A medicação usada na sedação pode ocasionar um período curto de amnésia.

Interpretação e comentários

- Este exame serve para a avaliação de lesões da parede do reto e de estruturas ou órgãos adjacentes. De maneira genérica, está indicado para o estadiamento de neoplasias do reto e para o diagnóstico de lesões da submucosa ou adjacentes ao reto. Na presença de lesões com indicação de diagnóstico citopatológico, pode-se realizar punção guiada pela ecoendoscopia, que tem índice de complicação muito baixo.

Regiões estudadas

- Reto e estruturas adjacentes.

Dias de Medicamento

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