Endoscopia, digestiva alta

Outros nomes:
DUODENOSCOPIA
EDA
EE DUODENOSCOPIA / EG DUODENOSCOPIA
EGD C/REFLUXO GASTRO ESOFAGICO E HERNIA DE HIATO
EGD COM TESTE UREASE
EGD PERORAL
ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
FIBROESOFAGODUODENOSCOPIA
FIBROGASTROSCOPIA
GASTROFIBROSCOPIA
GASTROSCOPIA
PAN ENDOSCOPIA
VIDEOENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA
ENDOSCOPIA PER ORAL
ENDOSCOPIA DO ESÔFAGO, ESTÔMAGO E DUODENO
EGD COM TESTE RÁPIDO DE UREASE
EGD COM PESQUISA DE H PYLORI
EGD COM PESQUISA DE HELICOBACTER PYLORI
ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA COM PESQUISA DE H PYLORI
ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA COM PESQUISA DE HELICOBACTER PYLORI

Jejum

Acima de 2 anos de idade jejum mínimo necessário de 8 horas

Agendamento

Precisa Agendar

Prazo de Entrega

Em até 1 dia útil (sem contar o sábado) às 18h

Orientações necessárias

INFORMAÇÕES SOBRE O EXAME A endoscopia digestiva alta consiste na visualização do esôfago, estômago e duodeno por meio de uma microcâmera digital, permitindo um diagnóstico preciso e detalhado das eventuais alterações ou lesões. O exame dura cerca de 10 a 15 minutos e é feito preferencialmente sob sedação. A recuperação é breve, sendo necessário repouso em observação entre 20 e 30 minutos. A medicação usada na sedação pode ocasionar um período curto de amnésia. O exame em ambiente ambulatorial, ou seja, fora do hospital, se propõe a pacientes em boas condições de saúde. No entanto, algumas situações demandam cuidados. Para pacientes de 15 a 74 anos e 11 meses, a endoscopia é feita com sedação endovenosa, sem restrição de unidade para o agendamento. Mulheres que estão amamentando podem realizar o exame, porém devem ficar seis horas após o exame sem amamentar. Nas seguintes situações, o exame precisa ser realizado sob sedação assistida com anestesista, na Unidade Higienópolis e unidade Rochaverá. Nestes casos, é necessário apresentar também uma solicitação médica de anestesia, além do pedido do exame. a. Crianças entre 2 e 14 anos e 11 meses; b. Pacientes com 75 anos ou mais; c. Pacientes com índice de massa corporal (IMC)* entre 37 e 39.9. d. Pacientes com apneia do sono, usuários de CPAP O exame não poderá ser realizado no Fleury nas seguintes situações: a. pacientes com IMC* (maior ou igual) 40. Em tais casos, para a segurança do paciente, a recomendação médica é de que o exame seja feito em ambiente hospitalar; b. pacientes submetidos a procedimentos com uso de contraste por via oral (ex: trânsito intestinal, EED) nos últimos cinco dias; c. Pacientes em hemodiálise, gestantes ou alérgicos a Latex; d. Portadores de doenças sistêmicas descompensadas, ou consideradas de risco pela equipe médica (usuários de Oxigênio suplementar, insuficiência cardíaca, p. ex.); e. Menores de 2 anos; *Para obter o valor do IMC, basta dividir o peso (kg) pelo quadrado da altura (m). Em caso de dúvida, vale a pena usar a calculadora de IMC no site do Fleury. - Nos cinco dias que antecedem o exame, não se deve fazer procedimentos com uso de contraste por via oral, como o exame de trânsito intestinal. - Quando necessário, a endoscopia inclui a realização de biópsia, tratamento de sangramento e ressecção de pólipos por polipectomia ou mucosectomia e o material colhido segue para análise anatomopatológica, - A pesquisa de Helicobacter pylori pelo método da urease faz parte da endoscopia, não sendo cobrada à parte. - É necessário apresentar exames anteriores de endoscopia, se houver. ACOMPANHANTE - O exame só pode ser realizado mediante a presença de um acompanhante adulto, maior de 18 anos e capaz, que deve estar presente durante toda a permanência do paciente no Fleury. Esta é uma condição indispensável. - Clientes com menos de 18 anos, o acompanhante, obrigatoriamente, deve ser um responsável legal (pai, mãe ou tutor). : MEDICAMENTOS Alguns medicamentos, como anticoagulantes, precisam ser suspensos antes do exame conforme abaixo, sempre com a concordância do seu médico. : - 7 dias antes:varfarina (Marevan® e Coumadin®), clopidogrel (Plavix®, Plagrel® e Iscover®), Prasugrel (Effient®), Ticlopidina (Ticlid®) e Ticagrelor (Brilinta®) Liraglutida (Victoza®, Saxenda®), Dulaglutida (Trulicity®), Liraglutida. - 48 horas antes: Dabigatrana (Pradaxa®), Rivaroxabana(Xarelto®), Apixabana (Eliquis®) Edoxabana (Lixiana®). - 24 horas antes: Enoxaparina (Clexane®) O ácido acetilsalicílico (AAS® e Aspirina®) não precisa ser suspenso. MARCA-PASSO Usuários de marca-passo devem reprogramar o dispositivo com seu cardiologista antes do exame. Para usuários portadores de CDI (cardiodesfibrilador implantável) o procedimento deve ser realizado em ambiente hospitalar. DIETA E PREPARO Para o adequado exame, é necessário que o estômago esteja completamente livre de resíduos alimentares. Na véspera do exame, deve-se fazer uma dieta leve, evitando comidas gordurosas (pizzas, por exemplo) e em grandes quantidades. Para endoscopias agendadas para o período da manhã, o jantar, na véspera, deve ser antes das 21 horas e o (a) paciente deve permanecer em jejum absoluto (inclusive de água) a partir de então. Para endoscopias agendadas para o período da tarde, o jantar, na véspera, deve ser antes das 21 horas. No dia do exame, o paciente poderá tomar um café da manhã restrito (três torradas ou biscoitos cream cracker, suco, chás ou café, sem derivados de leite), até 8h (oito horas) antes do horário do agendamento, mantendo jejum até o exame. A ingesta de água é permitida até 4h (quatro horas) antes, sendo importante a hidratação dentro do período permitido. Bebidas alcoólicas não devem ser ingeridas nas 24 horas que antecedem o exame. Se o exame de endoscopia digestiva alta for realizado junto com a colonoscopia, deve-se seguir somente as orientações de preparo da colonoscopia. CUIDADOS PÓS EXAME Deixar o Fleury acompanhado. - Após a cessação do efeito da anestesia na garganta (cerca de 30 minutos após o término do exame), pode-se ingerir alimentos leves e mornos. No restante do dia: a. não dirigir automóvel ou outros veículos. b. não ingerir bebidas alcoólicas c. evitar tarefas que necessitem de atenção, tais como mexer com máquinas e objetos cortantes. d. manter repouso e dieta leve Quando são realizadas biópsias, pode ser notado um leve desconforto, que habitualmente é passageiro. Em caso de haver qualquer outro sintoma, deve-se entrar em contato com o Fleury. Informações adicionais Quando realizada em condições insatisfatórias, devido a preparo inadequado, a endoscopia é cobrada normalmente e apresenta, como resultado, um laudo, informando que uma parte dos segmentos de interesse não pôde ser estudada por conta da presença de resíduos. Caso haja necessidade da realização de biópsias ou ressecção de pólipos, cauterização de hemorragias ou colocação de clipes, haverá a inclusão e cobrança dos exames anatomopatológicos de cada lesão diferente que for biopsiada e de cada pólipo retirado, bem como do procedimento de retirada dos pólipos (polipectomia ou mucosectomia) e procedimento de tratamento de sangramento (hemostasia), se necessário. Muitas vezes só é possível saber isso durante a realização do procedimento. Dessa forma, recomendamos que antes de iniciar o exame, o cliente se informe na recepção, sobre os valores de tais procedimentos e cobertura pelo plano de saúde.

Método

- Exame realizado sob sedação endovenosa. - Havendo cooperação, o exame poderá ser realizado sem sedação endovenosa (neste caso, poderá vir sozinho e dirigir após o exame). - Exame realizado com videoendoscópio digital flexível, com documentação fotográfica.

Interpretação e comentários

- Este exame é realizado com a finalidade de avaliar o esôfago, o estômago e o duodeno. A avaliação consiste em detectar as alterações existentes nesses órgãos, sendo útil até mesmo para a prevenção do câncer, pela possibilidade do seu diagnóstico precoce. Quando necessário, realiza-se biópsia para exame anatomopatológico, assim como pequenas intervenções terapêuticas, como a ressecção de pólipos (polipectomia). A endoscopia ainda tem utilidade no acompanhamento do esôfago de Barrett, com realização de biópsias a cada 2 cm nos quatro quadrantes do esôfago acometido. A pesquisa do Helicobacter pylori pelo método da urease também faz parte do procedimento, com emissão do resultado em 24 horas.

Principais indicações

A endoscopia digestiva alta é utilizada como exame complementar na investigação de sintomas digestivos (regurgitação e refluxo, dispepsia, náuseas, dores abdominais, por exemplo) ou em condições onde seja necessário avaliar a integridade do esôfago, estômago e o duodeno. Quando necessário, poderão ser realizadas biópsias e/ou ressecção de pólipos, sendo o material colhido encaminhado para análise anatomopatológica. Faz parte ainda da endoscopia, a pesquisa de Helicobacter pylori. A pesquisa de Helicobacter pylori pelo método da urease faz parte da endoscopia, não sendo cobrada à parte É recomendado apresentar exames anteriores de endoscopia, se houver.

Regiões estudadas

- Esôfago, estômago e duodeno.

Dias de Medicamento

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