Hemoglobina, Eletroforese, sangue total

Outros nomes:

Eletroforese de HB em meio alcalino

Eletroforese de hemácias

Eletroforese de Hemoglobina

Hemácias falciformes

HEMOGLOBINA, DOSAGEM FRACIONADA DE

HEMOGLOBINAS ANORMAIS, PESQUISA DE

Talassemia

Cromatografia de hemoglobina

Pesquisa de hemoglobina S HbS

Investigação de hemoglobinopatias

Eletroforese de hemoglobinas

Orientações necessárias

- Caso este exame seja colhido após uma dieta leve, não é necessário jejum. Se, contudo, o exame for feito depois do almoço ou do jantar, deve haver um intervalo de três horas entre a refeição e a coleta. - Amostras colhidas fora do Fleury devem ser entregues até seis horas após a coleta.

Processamento e adequação da amostra

- Não manusear - Conferir identificação e qualidade do material. - Enviar à seção, em temperatura ambiente. Estabilidade da amostra: Temperatura ambiente: 8 horas; Refrigerada (2-8 ºC): 48 horas; Congelada (-20 ºC): não aceitável.

Método

-Metodologia padrão: Eletroforese em Capilar. Metodologias complementares (quando aplicável): Cromatografia Líquida de Alta Performance (HPLC) e eletroforese em pH ácido. - Outros estudos que podem ser eventualmente realizados: - teste de falcização; - pesquisa de corpos de Heinz; - pesquisa de inclusões de Hb H; - estudo da série vermelha com morfologia.

Valor de referência

IDADE................VALORES DE REFERÊNCIA 0-1 MES..............HbA : 17,7 a 54,0% ............................HbF : 46,0 a 81,0% ............................HbA2: 0,0 a 1,3% 2 MESES............HbA : 37,1 a 70,6% ............................HbF : 29,0 a 61,0% ............................HbA2: 0,4 a 1,9% 3 MESES............HbA : 41,0 a 84,0% ............................HbF : 15,0 a 56,0% ............................HbA2: 1,0 a 3,0% 4 MESES............HbA : 68,2 a 88,6% ............................HbF : 9,4 a 29,0% ............................HbA2: 2,0 a 2,8% 5 MESES ...........HbA : 74,9 a 95,6% ............................HbF : 2,3 a 22,0% ............................HbA2: 2,1 a 3,1% 6 - 8 MESES......HbA : 83,5 a 95,8% ............................HbF : 2,3 a 13,0% ............................HbA2: 1,9 a 3,5% 9 - 12 MESES....HbA : 91,7 a 96,7% ............................HbF : 1,3 a 5,0% ............................HbA2: 2,0 a 3,3% 13 - 24 MESES....HbA : 94,5 a 98,2% ............................HbF : 0,2 a 2,0% ............................HbA2: 1,6 a 3,5% Acima de 2 anos...Hb A : >95% Hb F : 0,0 a 2,0% Hb A2: 2,0 a 3,5% - Os valores de referência adotados são aqueles citados na literatura e validados através do levantamento dos valores das hemoglobinas de todas as faixas etárias de indivíduos normais atendidos no laboratório.

Interpretação e comentários

- Este exame é útil no diagnóstico diferencial das hemoglobinopatias (S, C, D e talassemias) e microcitoses. As hemoglobinopatias mais freqüentes são as heterozigóticas, que geralmente não possuem manifestações clinicas, como as AS, AC, AD e as talassemias minor alfa e beta, que apresentam microcitose. Na betatalassemia minor, a hemoglobina A2 geralmente está elevada. Nos casos de homozigose, como SS, talassemia major e CC, bem como nos de dupla heterozigose, como SC, beta(0)S, beta(+)S, beta(0)C e beta(+)C, entre outros, o indivíduo geralmente é sintomático. Deve ser feito o diagnóstico diferencial entre as microcitoses talassêmicas e a anemia microcítica ferropênica, lembrando que a associação entre as duas ocorre com freqüência.

Cobertura de convênios

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