Hemograma, urgente, sangue total

Outros nomes:
HEMATOLOGICO - HOSPITAL
HEMATOMETRIA - HOSPITAL
HEMOGRAMA - HOSPITAL
HEMOGRAMA PARA HOSPITAL
HEMOGRAMA, PARA HOSPITAIS

Agendamento

Este exame nao necessita ser agendado.

Prazo de Entrega

Em até 8 horas

Processamento e adequação da amostra

- Não manusear. - Enviar à seção, em temperatura ambiente. - ATENÇÃO: preferencialmente enviar o material até 3 horas após a coleta. Na impossibilidade do cumprimento deste prazo, manter em ambiente refrigerado de +/- 10 ºC e enviar em até 24 horas, evitar contato direto com o gelo. Estabilidade da amostra: Temperatura ambiente: 3 horas; Refrigerada (+/- 10 ºC): 24 horas; Congelada (-20 ºC): não aceitável.

Método

Metodologia automatizada e eventual estudo morfológico em esfregaços corados no SP1000i (automatizado), Corador (Hemogram) ou método manual (Leishman). Análise morfológica: digital (Cellavision) ou tradicional (microscopia manual) O exame inclui: - contagem global de leucócitos - hemoglobina - hematócrito - contagem global de eritrócitos - contagem global de plaquetas - contagem diferencial de leucócitos (neutro, eosino, baso, mono, linfo) - histograma de eritrócitos - histograma de plaquetas - gráfico de dispersão dos leucócitos (diferencial) - Para este exame estão sendo utilizados alternativamente um dos seguintes instrumentos: - Sysmex -XE2100 - Sysmex -XT2000 - Sysmex- XS1000i - Sysmex- XT1800

Interpretação e comentários

- Exame útil na avaliação de anemias, leucemias, infecções, inflamações e viroses. Podem ser consideradas indicações de investigação mais pormenorizada: - hemoglobina abaixo de 10 ou acima de 20 g/dL - MCV acima de 100 ou abaixo de 80 - presença de hemácias falcizadas - esferócitos - policromasia significativa - presença de esquizócitos - dacriócitos - "target-cells" ou presença de eritroblastos (exceto no recém-nascido) - leucócitos acima de 15.000 ou abaixo de 3.000/mm³ - eosinofilia acima de 400/mm³ - monocitose acima de 1.000/mm³ - neutrófilos hipersegmentados - neutrófilos agranulares - evidente desvio para formas jovens - presença de caracteres tóxico-degenerativos - linfócitos atípicos. - Se a alteração hematológica ocorrer isoladamente na série vermelha, série branca ou plaquetas, verificar interpretação nesse respectivos exames. - Os gráficos de dispersão das células não são fornecidos ao paciente, mas são analisados em todos os casos, principalmente como controle de qualidade. - Além dos parâmetros acima que são obtidos pelo instrumento, o mesmo deriva uma série de cálculos que são: índices da série vermelha (HCM, VCM, CHCM, RDW) e também as contagens absolutas dos leucócitos (neutrófilos, eosinófilos, basófilos, linfócitos e monócitos). - O instrumental fornece também uma série de informações (alerta) que são analizados e interpretados. -- O SE 9500 (Sysmex) utiliza o princípio de impedância coaxial para contagem global de leucócitos e plaquetas, SLS (Sulfolyser - reativo específico) para determinação de hemoglobina, impedância elétrica para contagem de WBC, RBC e Hematócrito; rádio frequência e impedância com lise diferencial de leucócitos. - O Pentra 60 (ABX) utiliza o princípio de impedância elétrica para contagem global de leucócitos, hemácias e plaquetas; a contagem diferencial é feita por citometria de fluxo a laser e a determinação de hemoglobina por espectofotometria; e realiza uma citoquímica para determinação da contagem de basófilos. - Nenhum destes aparelhos fornece uma contagem de bastonetes ou outras células jovens, quando o clínico fizer estas solicitações, deverá ser feita observação na ficha. Interferentes: - crioaglutininas - lipemia - meta-hemoglobinas - microcoágulos - hiperbilirrubinemia muito elevada - hemólise - amostra com mais de 24 horas de coleta

Valor de referência

- Por ser muito extenso e ter inúmeros itens os valores de referência deste exame encontram-se em siglas isoladas tais como: SVEURG, SBURG e PLAQURG.

Orientações necessárias

- Este exame não necessita preparo.

Dias de Medicamento

IMPORTANTE: Anotar medicamento(s) do (s)último(s): 10 dias(s).

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