- O cliente não deve se submeter a esforço físico antes do teste.
- A amostra precisa ser colhida duas horas após o início da refeição (almoço) ou conforme solicitação médica. No primeiro caso, o tempo deve ser cronometrado a partir do começo da refeição.
- Por razões eminentemente técnicas, é importante que o horário de coleta seja respeitado. A tolerância de atraso será de, no máximo, 15 minutos, depois dos quais não há mais possibilidade de realizar o exame.
- O uso de medicamentos para diabetes não deve ser suspenso, a não ser que exista informação contrária do médico assistente.
- O uso de biotina e suplementos alimentares que contenham biotina devem ser suspensos 3 dias antes da coleta.

Obs.: Se a glicemia de jejum também tiver sido solicitada e a coleta da glicemia pós-prandial não for possível no mesmo dia, colher glicemia pós prandial preferencialmente até três dias após a glicemia de jejum.

Receber a amostra em embalagem REF e mantê-la nesta condição até a manipulação.

- Informar, no sistema, o peso e altura do cliente;
- Aguardar 30 minutos;
- Centrifugar a 2200 g por 10 minutos em temperatura ambiente;
- Não aliquotar;
- Enviar à seção, refrigerado;

Não é recomendado o uso de centrífuga sem controle de temperatura.

UNIDADE BRASÍLIA:
- Aliquotar 1 mL de soro, enviar congelado.

Estabilidade da amostra:
Temperatura ambiente: não aceitável;
Refrigerada (2-8 ºC): 5 dias;
Congelada (-20 ºC): 1 ano.

- Ensaio eletroquimioluminométrico.

- Insulina (em jejum):
-- Indivíduos com glicose normal (inferior a 100 mg/dL) e IMC até 25: 2 a 13 mU/L
-- Indivíduos com glicose normal (inferior a 100 mg/dL) e IMC entre 25 e 30: 2 a 19 mU/L
-- Indivíduos com glicose normal (inferior a 100 mg/dL) e IMC acima de 30: 2 a 23 mU/L

- Glicose (em jejum) : 75 a 99 mg/dL


COMENTÁRIOS:
Não existem valores de referência estabelecidos para os níveis de insulina pós-prandiais. A interpretação desse resultado deve ser feita pelo médico assistente, baseado nas características de cada paciente.

- A dosagem de insulina pós-prandial pode ser útil para a avaliação de reserva insulínica em portadores de diabetes mellitus.
- O cálculo do índice HOMA-IR é baseado em modelo matemático com emprego das dosagens de insulina e glicose de jejum. Trata-se de informação adicional para aferição de resistência à insulina. Não existem valores que definem normalidade. A interpretação do resultado deve ser feita junto com outros parâmetros clínicos e laboratoriais, tais como peso, índice de massa corpórea (IMC), medida da circunferência da cintura, níveis glicêmicos e pressóricos. Em uma população estudada no Fleury, composta de mais de 1800 adultos normoglicêmicos, encontramos as seguintes distribuições de HOMA-IR, em função do IMC:

IMC........................Insulina de jejum HOMA-IR
Kg/m2............................mU/L
até 25............................2 a 13..................0,4 a 2,9
de 25 a 30.....................2 a 19..................0,4 a 4,3
acima de 30...................2 a 23..................0,7 a 8,2