PERFIL GASOMETRIA E BIOQUÍMICO, Prova rápida, sangue venoso

Outros nomes:

PERFIL GASOMETRIA E BIOQUÍMICO VENOSO PROVA RÁPIDA

PERFIL BIOQUÍMICO VENOSO PROVA RÁPIDA

PERFIL BIOQUÍMICO VENOSO EPOC

CREATININA VENOSA EPOC

PERFIL BIOQUÍMICO VENOSO TESTE RÁPIDO

Orientações necessárias

- Este exame não necessita preparo.

Processamento e adequação da amostra

- Eliminar bolhas ocasionais; - Enviar o material à seção processante refrigerado, em no máximo até 2 horas após a coleta; - Volume ideal: 1,0 mL; volume mínimo: 0,5 mL.

Método

- Potenciométrico/Amperométrico/Condutimétrico

Valor de referência

pH: 7,33 - 7,43 pO2: 30 - 50 mmHg pCO2: 38 - 50 mmHg HCO3: 23 - 27 mmol/L BE: -3 - +3 SO2: 60 - 85 % Hematócrito (%): Nascimento: 42 - 60 1 a 7 dias: 42 - 60 8 a 14 dias: 39 - 60 15 a 59 dias: 31 - 55 2 a 5 meses: 28 - 42 6 a 11 meses: 33 - 40 1 ano: 33 - 40 2 anos: 33 - 42 3 a 5 anos: Masc: 33 - 43 Fem: 35 - 44 6 a 11 anos: Masc: 36 - 42 Fem: 36 - 43 12 a 15 anos: Masc: 37 - 47 Fem: 36 - 43 Adultos > de 16 anos: Masc: 39 - 50 Fem: 35 - 45 Hemoglobina (g/dL): Nascimento: 13,5 - 22,0 1 a 7 dias: 13,5 - 22,0 8 a 14 dias: 12,5 - 21,0 15 a 59 dias: 10,0 - 20,0 2 a 5 meses: 10,0 - 14,0 6 a 11 meses: 10,5 -13,5 1 ano: 10,5 - 13,5 2 anos: 11,0 - 14,0 3 a 5 anos: Masc: 11,0 - 14,5 Fem: 12,0 - 15,0 6 a 11 anos: Masc: 12,0 - 14,0 Fem: 12,0 - 14,5 12 a 15 anos: Masc: 12,8 - 16,0 Fem: 12,2 - 14,8 Adultos > de 16 anos: Masc: 13,5 - 17,5 Fem: 12,0 - 15,5 Sódio: 137 a 145 mEq/L Potássio: 3,5 a 5,0 mEq/L Cloro: 98 a 107 mEq/L Cálcio ionizado: 1,11 a 1,40 mmol/L Glicose: 75 a 99 mg/dL Lactato: 8,1 a 15,3 mg/dL (0,89 a 1,69 mmol/L) Creatinina: - Recém-nascido: 0,3 a 1,0 mg/dL - Até 6 anos : 0,3 a 0,7 mg/dL - De 7 a 12 anos : 0,5 a 1,0 mg/dL > 12 anos: - Sexo masculino: 0,7 a 1,3 mg/dL - Sexo feminino : 0,6 a 1,1 mg/dL

Interpretação e comentários

A) pH: - É o logaritmo negativo da atividade do íon hidrogênio. Reflete o estado metabólico e/ou respiratório do organismo. Os processos metabólicos são parcialmente dependentes do pH sanguíneo. B) pO2: - Avalia a captação de oxigênio pelo pulmão. -- pO2 baixa: indica inadequação da captação de oxigênio. Pode ser devido a causa pulmonar e/ou cardíaca. Neste caso, avaliar também o transporte de oxigênio a partir da saturação de O2 (sO2 em %), e a concentração de hemoglobina. Para verificar a adequação do suprimento de O2 aos tecidos pode-se avaliar a concentração de lactato. -- pO2 alta: Pode acarretar toxicidade pelo oxigênio, porém pode ser desejável nível elevado. C) pCO2: - Reflete a adequação da ventilação pulmonar. -- pCO2 baixa: Causada por hiperventilação alveolar, como conseqüência teremos uma hipocápnia. São causas de hipocápnia: Primária: Causada por tratamento com ventilador, hiperventilação psicogênica. Secundária: Mecanismo de compensação na acidose metabólica, afecção do sistema nervoso central, hipóxia. -- pCO2 alta: Causada por hipoventilação alveolar, como conseqüência teremos uma hipercápnia. São causas de hipercápnia: Pneumopatia; depressão do sistema nervoso central, primária ou secundária à sedação; causada como estratégia terapêutica, sob ventilação, ex: baixa ventilação alveolar. D) Bicarbonato (HCO3): - A determinação do bicarbonato é calculada a partir de valores medidos de pH e pCO2 na equação de Henderson-Hasselbalch. - Um valor elevado de bicarbonato pode ser devido à alcalose metabólica ou à resposta compensatória na acidose respiratória. - Um valor diminuído de bicarbonato pode ser conseqüência de uma acidose metabólica, ocorrendo consumo de bicarbonato ou como resposta compensatória na alcalose respiratória. E) Excesso de base (BE): - O excesso de base é independente da pCO2 da amostra, é um parâmetro útil das alterações nos componentes do estado ácido básico não relacionados aos componentes respiratórios. O excesso de base deve ser interpretado em relação ao pH e à pCO2. - As alterações dos parâmetros medidos no exame de gasometria podem refletir alterações metabólicas, pulmonares, hemodinâmicas isoladamente ou em associação. Podem estar sendo compensadas ou apresentarem-se em associação do distúrbio ácido base. Além destes parâmetros, o sistema point of care epoc permite a determinação quantitativa dos principais parâmetros bioquímicos e hematológicos em situações que exigem uma resposta laboratorial rápida. Os parâmetros avaliados concomitantemente neste perfil são: sódio, potássio, cloro, cálcio ionizado, glicose, ácido láctico, creatinina, hematócrito e hemoglobina.

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