Manual de exames

Ultra-som morfológico, 1º trim, c/ doppler e perfil bioquímico, Gest.Múlt.

Outros nomes: Ultra-som morfológico, 1º trim, c/ doppler e perfil bioquímico em Gest.Múlt., TRANSLUCÊNCIA NUCAL + PERFIL BIOQUÍMICO, GESTAÇÃO MÚLTIPLA, One Stop Clinic for Assessment of Risks (OSCAR), para gestação múltipla

Este exame precisa ser agendado

Método

- Ultrassom e dosagens bioquímicas por ensaio imunofluorométrico.

Interpretação e comentários

- O rastreamento bioquímico das aneuploidias é feito por meio da associação de idade materna, medidas ultrassonográficas (translucência nucal e osso nasal) e dosagens da proteína plasmática A associada à gestação (PAPP-A) e da fração livre do hormônio -gonadotrofina coriônica (free beta-hCG) no soro materno.
- Considera-se uma gravidez de baixo risco para alterações cromossômicas um valor inferior a 1/300, o qual é calculado com o uso de um software específico, validado internacionalmente. Valores superiores a esse limite estão mais associados às trissomias, principalmente à do cromossomo 21. No entanto, a maioria das gestantes com risco aumentado tem filhos normais. Em tais casos, aconselha-se o casal a considerar os procedimentos invasivos para a verificação do cariótipo fetal, seja pela biópsia da vilosidade coriônica, seja pela amniocentese.
- O rastreamento ultrassononográfico combinado ao bioquímico é o método mais sensível para a determinação do risco de alterações cromossômicas na gestação, atingindo 90% de sensibilidade.

Orientações necessárias

I - Critérios de realização
- O exame é realizado somente com pedido médico, 11 semanas e 3 dias e 13 semanas e 6 dias de gestação, preferencialmente ao redor da 12ª semana.
- No dia do exame será necessário apresentar todos os exames feitos na gestação em curso e preencher um formulário com dados pessoais da gestante (peso, história de tabagismo, diabetes, fertilização assistida, etc.)

II - Observação:
- Esse exame avalia gestação gemelar. Não avalia gestações com três ou mais fetos, devido à falta de valores de referência para estes casos.
- Exame realizado em equipamento de ultrassonografia Voluson E8 ou E10 com tecnologia 4D de última geração. A realização da imagem 4D depende da posição fetal.
- Nenhum exame de ultrassonografia é realizado totalmente em 3D ou 4D. Esse recurso é utilizado adicionalmente as medidas tradicionais da ultrassonografia bidimensional.
- Ao término do exame a cliente recebe as imagens gravadas em um CD oferecido pelo Fleury.
Atenção! O exame é composto por laudo e imagens. O vídeo, bem como o áudio com os batimentos cardíacos, é uma cortesia, que em situações pontuais pode não ser gravado.

Convênio e cobertura

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Particular e valores

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