Gravidez depois dos 35 | Revista Fleury Ed. 16

Até que idade é possível esperar para ter filho? Essa é a pergunta que milhares de mulheres estão se fazendo neste momento: 28 anos, 35 anos? A medicina já constatou ser possível ter a primeira gestação depois dos 40. E isso tem sido cada vez mais comum, já que um número maior de mulheres tem deixado para ter o primeiro filho mais tarde.

Geralmente, são mulheres que se dedicaram com afinco à carreira e deixaram para mais tarde a questão da maternidade. A boa notícia é que essas mulheres contam com uma série de orientações e recursos diagnósticos que podem fazer com que a gestação seja a mais tranqüila possível. “O adiamento da gestação em função da carreira profissional e da estabilidade financeira e matrimonial tornou a gravidez após os 35 anos um acontecimento cada vez mais frequente”, afirma Pedro Paulo Pereira, professor-assistente da Clínica de Obstetrícia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP).

A mulher que opta por engravidar depois dos 35 tem de preparar o corpo e a mente para tal. Boas dicas são: estar no peso adequado, ter uma alimentação saudável e manter uma atividade física. Um bom começo, antes de engravidar, é o casal fazer uma visita ao ginecologista e ao urologista. Em determinadas situações, ajuda muito procurar um serviço de aconselhamento genético. “Em geral, o aconselhamento é mais indicado para casais que têm histórico de alterações genéticas na família, casais com algum grau de parentesco ou ainda aqueles com histórico prévio de perdas gestacionais, o que é mais comum entre as mulheres com mais de 35 anos”, explica Sofia Sugayama, pediatra, especialista em Genética Clínica e assessora médica do setor de Genética Molecular do Fleury Medicina e Saúde.

Antes de engravidar, também é recomendado fazer um check-up. “É importante fazer esse exame preconcepcional até mesmo para saber qual a condição clínica da mulher antes de engravidar”, explica o médico líder do Serviço de Medicina Fetal do Fleury, Mário Henrique Burlacchini de Carvalho. “Especialmente porque, junto com a idade, costumam aparecer alguns problemas de saúde, como pressão alta ou diabetes”, complementa Sofia. A orientação médica também norteará o uso de suplementação vitamínica, por exemplo, o ácido fólico, que ajuda a prevenir algumas malformações do feto relacionadas ao sistema nervoso.

Nove meses
Uma vez grávida, os cuidados são outros. De acordo com Burlacchini o acompanhamento da gestante passou a ser muito mais seguro com a disponibilidade de uma série de exames, que podem ajudar a reduzir a ansiedade dos futuros pais em relação às condições do feto. Um dos exames é a ultrassonografia morfológica, que acompanha a formação do feto e que disponibiliza imagens com qualidade equivalente a 3D e 4D – o que permite visualizar o feto com maior definição. “A ultrassonografia de primeiro trimestre e o rastreamento bioquímico fornecem uma estimativa do risco de o feto ter síndrome de Down”, revela. Outra recomendação para as gestantes em idade avançada é o ecocardiograma fetal, para averiguar possíveis doenças cardíacas no bebê.

Além disso, os obstetras costumam solicitar consultas médicas com mais frequência do que o recomendado às mulheres mais novas.

Para os pais
Já para os homens, o urologista utiliza-se da análise realizada no espermograma, que fornece informações importantes sobre aspectos dos espermatozoides que interferem na fertilidade. De resto, ter a saúde em dia também ajuda – tanto para enfrentar a gestação em si como também as demandas de um bebê.

Por fim, é importante que tanto a futura mamãe quanto o papai estejam preparados psicologicamente para lidar com a nova vida. Saber como integrar uma terceira pessoa na rotina do casal – e ter a estrutura para recebê-la da melhor maneira possível – é fundamental para aproveitar ao máximo a nova vida em família.

Dicas para uma gravidez saudável após os 35
Antes

Adote uma alimentação saudável.
Pratique atividades físicas regulares.
Esteja com a vacinação em dia.
Esteja com o peso ideal (IMC em torno de 23).
Faça um check-up completo antes de começar a tentar engravidar.
Se este é o seu caso, após a interrupção do anticoncepcional, é normal alguma irregularidade na ovulação, o que pode interferir no cálculo da idade gestacional.

Durante

Continue de olho na alimentação.
Faça exercícios de menor impacto, como hidroginástica e caminhada.
Mantenha a suplementação vitamínica que seu médico recomendar.
Siga rigorosamente as orientações do seu médico obstetra. Não falte às consultas de retorno.
Para quem sofre de pressão alta, diabetes e outros problemas similares, os cuidados devem ser redobrados.