Ergoespirometria: da avaliação de aptidão física até a seleção de pacientes para transplante cardíaco | Revista Médica Ed. 4 - 2010

Feito na esteira ou na bicicleta, o teste está indicado em diversas situações clínicas por revelar os ajustes cardiovasculares e respiratórios desencadeados pelo exercício.

Considerando-se o grande desenvolvimento tecnológico das últimas décadas, a associação de novos métodos de investigação diagnóstica com provas de esforço definitivamente se configura como ferramenta de relevância no seguimento de portadores de doenças cardiovasculares e de indivíduos saudáveis. Nesse contexto, destaca-se o teste cardiopulmonar, ou ergoespirométrico, por permitir a análise de variáveis clínicas, eletrocardiográficas, hemodinâmicas e respiratórias que refletem os ajustes cardiovasculares e respiratórios desencadeados pelo exercício, necessários para a manutenção do metabolismo celular adequado às demandas impostas pela atividade física.

Na área da fisiologia do exercício, o exame fornece informações que facilitam a elaboração de um trabalho direcionado e específico, prestando-se ainda à caracterização e à avaliação evolutiva da aptidão física em pessoas saudáveis e em atletas que intentam aprimorar seu treinamento. Da mesma forma, permite um melhor entendimento da fisiopatologia da intolerância à atividade física, assim como uma avaliação do grau de incapacidade de cardiopatas e pneumopatas, o que serve para mensurar o resultado de intervenções terapêuticas nesses indivíduos e predizer a evolução das doenças. Em portadores de insuficiência cardíaca, o método é considerado um exame complementar obrigatório, tendo em vista que possibilita ao cardiologista estabelecer prognóstico, avaliar terapêutica e orientar a indicação correta de transplantes cardíacos.

Diante dessa gama de possibilidades, as sociedades médicas vêm procurando classificar as principais indicações da ergoespirometria com base em sua utilidade ou efetividade no fornecimento de dados relevantes para a prática clínica. Em nosso meio, as II Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) sobre Teste Ergométrico indicam a realização do exame de acordo com graus de recomendação e níveis de evidência.

Clique aqui para ver as recomendações da SBC e de outras entidades médicas sobre as aplicações do teste ergoespirométrico.