Insônia | Revista Médica Ed. 5 - 2011

Meu filho não dorme

A principal forma de insônia na criança é a comportamental da infância, que afeta entre 10% e 30% dos pequenos em fase pré-escolar e consiste na dificuldade de adormecer ou manter o sono. Por se tratar de um diagnóstico clínico de exclusão, na abordagem inicial do paciente pediátrico, devem-se sempre afastar causas clínicas, como dor ou cólica do lactente, otites de repetição, refluxo gastroesofágico, medicações estimulantes, crises de asma e obstrução das vias aéreas. A insônia pode ser decorrente de um distúrbio de associação, quando a criança acorda no meio da noite ou não dorme pela falta de um objeto associado ao sono – chupeta, bichinho, etc. –, ou de um distúrbio de falta de limites, no qual há recusa em ir para a cama. No primeiro caso, em geral o quadro cessa com o desenvolvimento infantil. No segundo, a correção exige que a família estabeleça uma disciplina em relação à hora de dormir.

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