11-Desoxicortisol, após estímulo com ACTH, soro

Outros nomes:
11 BETA HIDROXILASE, 11 DESOXICORTISOL POS ACTH
11 DESOXICORTISOL, POS CORTROSINA
11 DESOXICORTISOL, POS ESTIM C/ACTH
11-DESOXICORTISOL, POS ACTH
11-DESOXICORTISOL, POS CORTROSINA
11-DESOXICORTISOL, POS ESTIMULO C/ACTH
11-DESOXICORTISOL, TESTE DE ESTIMULO COM ACTH
11-DESOXICORTROSINA, TESTE POS CORTROSINA
ADRENAL, 11 DESOXICORTISOL POS ESTIM C/ACTH
ADRENAL,DEFICIT SINTESE,11DESOXICORTISOL P/ACTH
COMPOSTO S, TESTE DE ESTIMULO C/ACTH
COMPOSTO S, TESTE DE ESTIMULO COM CORTROSINA
HIRSUTISMO, 11 DESOXICORTISOL POS ESTIM C/ACTH
11-DESOXICORTSOL, APÓS ESTÍMULO COM ACTH
TESTE PARA AVALIAÇÃO DA DEFICIÊNCIA DE 11-&#946
-HIDROXILASE

Jejum

Para todas as idades jejum mínimo necessário de 8 horas

Agendamento

Precisa Agendar

Prazo de Entrega

Em até 10 dias úteis (sem contar o sábado) às 18h

Orientações necessárias

I - Informações sobre o exame - O exame compreende duas dosagens de 11-desoxicortisol (basal e após estímulo com ACTH). - A duração-padrão do teste é de 60 minutos ou de acordo com a solicitação médica. - Algumas pessoas podem apresentar, por alguns segundos, náuseas e calor no rosto logo após a administração da medicação. - O cliente deverá adquirir, por conta própria, e trazer ao Fleury no dia do exame, uma ampola de ACTH sintético (Synacthen ou Cortrosyn), na apresentação 250 ug i.m./e.v, adquirido em importadoras de medicamentos. - Este medicamento não é vendido em farmácias, deve ser adquirido em empresas especializadas em importação de medicamentos. - Para obter informações sobre a compra de medicamentos importados o cliente deve pesquisar em sites de busca na internet. - Por determinação da Agência de Vigilância Sanitária, estabelecida no Decreto n° 79094/77, o Fleury não dispõe do medicamento importado que é utilizado neste exame. Essa restrição abrange medicamentos importados que ainda não contam com o registro na ANVISA, que, por outro lado, permite a pessoas físicas realizarem importação desses produtos, desde que sejam destinados a uso próprio, mediante prescrição médica. II - Critérios de realização - Este exame é realizado somente com solicitação médica. - Clientes menores de 18 anos deverão vir acompanhados de um adulto responsável. - A coleta deve ser feita preferencialmente até duas horas após o horário habitual de acordar. - É necessário informar os nomes dos medicamentos utilizados nos últimos 30 dias, em especial corticóides. -Menores de 5 anos de idade deverão realizar apenas na unidade do Paraíso e deverá haver um contato com assessoria da endocrinologia - Dose de ACTH sintético (Synachten ou Cortrosyn) em crianças menores de 5 anos, deverá ser de acordo com superfície corporal (250mcg/1,73 m2) ou de acordo com pedido médico. - Dose de ACTH sintético (Synachten ou Cortrosyn) em crianças entre 5 e 7 anos, deverá ser a dose de synachten 125 mcg ou de acordo com pedido médico. - Dose de ACTH sintético (Synachten ou Cortrosyn) acima de 7 anos de idade, dose de synachten 250 mcg ou de acordo com pedido médico.

Processamento e adequação da amostra

- Aguardar 30 minutos; - Centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18 ºC; - NÃO ALIQUOTAR - Enviar à seção, em temperatura refrigerado - Volume: 1,3 mL de soro. Estabilidade da amostra: Temperatura ambiente: 2 dias; Refrigerada (2-8 ºC): 7 dias; Congelado(-20 ºC): 2 anos.

Método

- Cromatografia líquida acoplada a espectrometria de massas em tandem.

Valor de referência

- Basal: até 45 ng/dL (até 1,3 nmol/L). - 60 minutos após ACTH: até 140 ng/dL (até 4,0 nmol/L). - 1 a 12 meses: até 200 ng/dL.

Interpretação e comentários

- O 11-desoxicortisol é um esteróide de origem exclusivamente adrenal que atua como precursor do cortisol na síntese adrenal. O aumento dos níveis séricos de 11-desoxicortisol representa a principal evidência de um defeito na enzima 11-beta-hidroxilase, servindo como marcador para o diagnóstico. Estudos da literatura (N.Engl.J.Med. 323:848 e 855, 1990) demonstraram que, em algumas mulheres com hirsutismo e níveis basais de 11-desoxicortisol normais, o teste de estímulo com ACTH pode evidenciar falhas parciais de síntese, com grande interesse diagnóstico e terapêutico. - O uso de corticóides sintéticos interfere no resultado deste exame.

Dias de Medicamento

IMPORTANTE: Anotar medicamento(s) do (s)último(s): 30 dias(s).

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