Manual de exames

Absorção de frutose, hidrogênio do ar expirado, hidrogênio do ar expirado

Outros nomes: TESTE RESPIRATÓRIO PARA INTOLERÂNCIA Á FRUTOSE, TESTE RESPIRATÓRIO PARA MÁ ABSORÇÃO DE FRUTOSE, HIDROGÊNIO NO AR EXPIRADO PARA INTOLERÂNCIA À FRUTOSE, HIDROGÊNIO NO AR EXPIRADO PARA MÁ ABSORÇÃO DE FRUTOSE, TESTE NO AR EXPIRADO PARA PESQUISA DE INTOLERÂNCIA À FRUTOSE, TESTE NO AR EXPIRADO PARA PESQUISA DE MÁ ABSORÇÃO DE FRUTOSE

Este exame precisa ser agendado

Orientações necessárias

I - Fases do exame e tempo de duração

- Trata-se de uma prova de absorção, onde são realizadas dosagens de hidrogênio no ar expirado antes e após a administração de frutose via oral (jejum, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150 e 180 min).
- O teste tem duração aproximada de 180 minutos.
- Em alguns casos, podem ocorrer desconforto abdominal e/ou diarreia e vomito após o exame.

Restrição de Exame
- Não realizado: pacientes que tenham realizado cirurgia bariátrica; gastroplastia ou gastrectomia, ileostomia, colostomia.
- Quadro febril (paciente não pode estar com febre).
- Quadro agudo de vomito e diarreia.
- Problemas infecciosos odontológicos (dente ou gengiva).
- Infecção de COVID-19- intervalo de 15 dias do início dos sintomas para infecções leves e 30 dias do início dos sintomas para casos graves (internação).

II - Preparo
- Este exame requer um jejum de oito horas (com exceção de água pura, que pode ser ingerida).
- É obrigatório fazer a dieta indicada nas instruções no dia anterior ao exame.
- Paciente não pode fumar 12hs antes e durante o teste.
- O cliente não deve tomar laxante e pró cinético (bromoprida, domperidona, prucaloprida) por 2 dias antes do teste.
- O cliente não deve realizar esforço físico no dia do exame, antes da coleta.
- Caso apresente diarreia nos dois dias que antecedem a prova ou mesmo no dia de sua realização, o cliente precisa agendá-la novamente para outra data.
-Se forem solicitadas mais de uma prova de absorção e/ou sobrecarga (glicose, frutose, sacarose e/ou xilose) estas provas poderão ser agendadas em qualquer ordem, desde que sejam marcadas com, no mínimo, 2 dias de intervalo entre qualquer uma delas. Entretanto, caso haja diarreia após a realização, deve-se cancelar as demais e remarcá-las somente após 3 dias de cessado o quadro diarreico.
- Se forem solicitados mais de um teste respiratório, agendar primeiro o BACTRESP (TESTE RESPIRATÓRIO PARA SOBRECRESCIMENTO BACTERIANO) e depois o frutres. Agendar com no mínimo, 2 dias de intervalo entre os testes. Entretanto, caso haja diarreia após a realização, deve-se cancelar as demais e remarcá-las somente após 3 dias de cessado o quadro diarreico.

Não manusear alcool durante o exame, nem para higienização das mãos e nem do equipamento.

Processamento e adequação da amostra

As folhas de trabalho deverão ser escaneadas e incluídas no acesso gráfico juntamente com o pedido médico. O nome do paciente e número da ficha deverá ser encaminhado para assessoria médica do exame via sistema TEAMS. A assessoria médica realizará o laudo no sistema TESI.

Método

Dosagem de hidrogênio no ar expirado por sensor eletroquímico

Valor de referência

Se não ocorrer elevação de hidrogênio maior ou igual a 20 ppm do valor basal (jejum) em qualquer tempo do exame indica que houve absorção da frutose. Se houver elevação de hidrogênio maior ou igual a 20ppm do valor basal (jejum), em qualquer tempo do exame, sugere má absorção de frutose. A presença de sintomas sugere intolerância à frutose.

Interpretação e comentários

O teste é útil no diagnóstico de má absorçãoe/ou intolerância à frutose. Se houver elevação do hidrogênio maior ou igual a 20ppm do valor basal (jejum), em qualquer momento do teste, sugere má absorção de frutose. O teste tem a limitação de diagnóstico em pacientes com microbiota intestinal produtora de metano e não de hidrogênio.

Convênio e cobertura

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