Outros nomes: TESTE RESPIRATÓRIO PARA INTOLERÂNCIA Á FRUTOSE, TESTE RESPIRATÓRIO PARA MÁ ABSORÇÃO DE FRUTOSE, HIDROGÊNIO NO AR EXPIRADO PARA INTOLERÂNCIA À FRUTOSE, HIDROGÊNIO NO AR EXPIRADO PARA MÁ ABSORÇÃO DE FRUTOSE, TESTE NO AR EXPIRADO PARA PESQUISA DE INTOLERÂNCIA À FRUTOSE, TESTE NO AR EXPIRADO PARA PESQUISA DE MÁ ABSORÇÃO DE FRUTOSE
I - Fases do exame e tempo de duração
- Trata-se de uma prova de absorção, onde são realizadas dosagens de hidrogênio no ar expirado antes e após a administração de frutose via oral (jejum, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150 e 180 min).
- O teste tem duração aproximada de 180 minutos.
- Em alguns casos, podem ocorrer desconforto abdominal e/ou diarreia e vomito após o exame.
Restrição de Exame
- Exame realizado somente a partir de 4 anos de idade e em pacientes que tenham condições de realizar sopro efetivo.
- Não realizado: pacientes que tenham realizado cirurgia bariátrica; gastroplastia ou gastrectomia, ileostomia, colostomia.
- Quadro febril (paciente não pode estar com febre).
- Quadro agudo de vomito e diarreia.
- Problemas infecciosos odontológicos (dente ou gengiva).
- Infecção de COVID-19- intervalo de 15 dias do início dos sintomas para infecções leves e 30 dias do início dos sintomas para casos graves (internação).
-Pacientes em uso de Dulaglutida, Semaglutida, Liraglutida e Tirzepatida:
- Dulaglutida: suspensão 3 semanas.
- Liraglutida: suspensão de 3 dias.
- Semaglutida: suspensão de 3 semanas.
- Tirzepatida: suspensão de 3 semanas.
II - Preparo
- Este exame requer um jejum de oito horas (com exceção de água pura, que pode ser ingerida).
- Não utilizar antibióticos nas quatro semanas que antecedem o teste.
- Não pode ter realizado colonoscopia nas quatro semanas que antecedem o teste.
- É obrigatório fazer a dieta indicada nas instruções no dia anterior ao exame.
- Paciente não pode fumar 12hs antes e durante o teste.
- O cliente não deve tomar laxante e medicação pró cinética (bromoprida, domperidona, prucaloprida) no dia anterior ao teste.
- O cliente não deve realizar esforço físico no dia do exame, antes da coleta.
- Caso apresente diarreia nos dois dias que antecedem a prova ou mesmo no dia de sua realização, o cliente precisa agendá-la novamente para outra data.
- Na manhã do teste o paciente deve fazer uma escovação dos dentes otimizada.
- No dia anterior ao teste, o paciente deve realizar a seguinte dieta:
- Frango ou peixe grelhado temperado com sal e limão.
- Arroz branco cozido na água e sal.
- Ovos mexidos ou cozidos.
- Bebidas: água, café preto (sem adoçante e sem leite).
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As folhas de trabalho deverão ser escaneadas e incluídas no acesso gráfico juntamente com o pedido médico. O nome do paciente e número da ficha deverá ser encaminhado para assessoria médica do exame via sistema TEAMS. A assessoria médica realizará o laudo no sistema TESI.
Dosagem de hidrogênio no ar expirado por sensor eletroquímico
Se não ocorrer elevação de hidrogênio maior ou igual a 20 ppm do valor basal (jejum) em qualquer tempo do exame indica que houve absorção da frutose. Se houver elevação de hidrogênio maior ou igual a 20ppm do valor basal (jejum), em qualquer tempo do exame, sugere má absorção de frutose. A presença de sintomas sugere intolerância à frutose.
O teste é útil no diagnóstico de má absorçãoe/ou intolerância à frutose. Se houver elevação do hidrogênio maior ou igual a 20ppm do valor basal (jejum), em qualquer momento do teste, sugere má absorção de frutose. O teste tem a limitação de diagnóstico em pacientes com microbiota intestinal produtora de metano e não de hidrogênio.