I - Informações sobre o exame - Trata-se de uma prova na qual são colhidas amostras de sangue e urina. II - Preparo - O cliente não pode tomar laxante na véspera da prova. - Para a realização do exame, é necessária a ingestão do cloreto de amônio, o que pode causar náuseas e vômitos. Por este motivo, as pessoas que apresentam vômitos com facilidade, podem fazer uso de medicamentos que inibem os vômitos (antieméticos), aproximadamente uma hora antes do exame ou de acordo com a orientação do médico assistente. - Para menores de 5 anos, é necessário consultar o médico assistente sobre a conveniência da administração do antiemético, a dose e o medicamento mais adequado. III - Duração - Este exame tem duração aproximada de cinco horas.
- Inclui BIC (tempo 180 minutos); - Medir o pH das urinas nos tempos: 0, 60, 120, 180, 240 e 300 min; - ATENÇÃO: quando algum pH urinário for 5,4 ou menos, avisar a enfermagem para suspender a prova. Se for a primeira amostra, trocar o exame por PHUR e comunicar o médico do atendimento. Se for outra amostra, encerrar a prova e comunicar o médico do atendimento, sem modificar a ficha de exames. - Encaminhar a amostra de BIC à seção, no máximo até 5h após a coleta. - Registrar os valores do pH da urina no terminal, na ficha do cliente e na folha de trabalho. - Enviar os frascos de urina e a folha de trabalho à seção, somente no final da prova.
- Determinação do pH urinário por método de tiras reagentes; bicarbonato sangüíneo por método potenciométrico indireto.
- É esperada redução do pH urinário a valores inferiores a 5,4 em pelo menos uma das amostras de urina coletada após sobrecarga com cloreto de amônio.
- Esta prova serve para detectar defeitos tubulares de acidificação urinária, que podem levar o indivíduo à formação de cálculos urinários calcificados ou à nefrocalcinose. A medida do bicarbonato sangüíneo tem a finalidade de documentar a absorção do cloreto de amônio, evidenciada por uma acidose.
Acima de 3 anos de idade jejum mínimo necessário de 4 horas
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