I - Informações sobre o exame
- Trata-se de uma prova na qual são colhidas amostras de sangue e urina.

II - Preparo
- O cliente não pode tomar laxante na véspera da prova.
- Para a realização do exame, é necessária a ingestão do cloreto de amônio, o que pode causar náuseas e vômitos. Por este motivo, as pessoas que apresentam vômitos com facilidade, podem fazer uso de medicamentos que inibem os vômitos (antieméticos), aproximadamente uma hora antes do exame ou de acordo com a orientação do médico assistente.
- Para menores de 5 anos, é necessário consultar o médico assistente sobre a conveniência da administração do antiemético, a dose e o medicamento mais adequado.

III - Duração
- Este exame tem duração aproximada de cinco horas.

- Inclui BIC (tempo 180 minutos);
- Medir o pH das urinas nos tempos: 0, 60, 120, 180, 240 e 300 min;
- ATENÇÃO: quando algum pH urinário for 5,4 ou menor, avisar a enfermagem para suspender a prova. Se for a primeira amostra, trocar o exame por PHUR e comunicar o médico do atendimento. Se for amostra de outro período, encerrar a prova e comunicar o médico do atendimento, sem modificar a ficha de exames.
- Para dosagem de BIC (seringa heparinizada), realizar a dosagem o quanto antes após a coleta no equipamento EPOC disponível na unidade.
- Registrar os valores do pH da urina na ficha do cliente e na folha de trabalho.
- Transcrever corretamente para o sistema os resultados do pH de cada tempo, utilizando a rotina TRD para digitação e TRL para a liberação.
Importante:
1) Se a prova for interrompida devido pH inferior a 5,4, a digitação do resultado do tempo correspondente deve ser escrito PROVA SUSPENSA para cada tempo suspenso.

- Determinação do pH urinário por método de tiras reagentes; bicarbonato sangüíneo por método potenciométrico indireto.

- É esperada redução do pH urinário a valores inferiores a 5,4 em pelo menos uma das amostras de urina coletada após sobrecarga com cloreto de amônio.

- Esta prova serve para detectar defeitos tubulares de acidificação urinária, que podem levar o indivíduo à formação de cálculos urinários calcificados ou à nefrocalcinose. A medida do bicarbonato sangüíneo tem a finalidade de documentar a absorção do cloreto de amônio, evidenciada por uma acidose.