- Para realizar a coleta, é necessário que o cliente fique duas horas sem urinar. - Para mulheres, o ideal é não fazer o exame na ocasião da menstruação. Atenção: No resultado serão referidos os valores anormais que sejam clinicamente relevantes e não serão referidos quantitativamente os valores normais."
- Aliquotar 10 mL de urina (adulto) e 3 mL (mínimo) de urina (criança) em frasco plástico. - Congelar a -20 ºC Estabilidade da amostra: Temperatura ambiente: não aceitável; Refrigerada (2-8 ºC): 14 dias; Congelada (-20 ºC): 3 meses.
- Cromatografia gasosa tendo como detector espectrômetro de massa (GC/MS).
- É apresentado um resultado com descrição das anormalidades e interpretação. São referidos os valores anormais que sejam clinicamente relevantes.
- Este exame é útil na avaliação de indivíduos com suspeita de erro inato do metabolismo, acompanhado ou não de acidose. - Os ácidos orgânicos são produzidos por muitas vias metabólicas e também por bactérias intestinais. Difundem-se rapidamente para o sangue, sendo depurados e concentrados na urina. Existem diversos erros metabólicos que se caracterizam pelo acúmulo de ácidos orgânicos e que podem surgir com ou sem acidose metabólica. A sintomatologia das acidemias orgânicas é muito variável e inclui encefalopatia aguda, retardo do desenvolvimento neuromotor, movimentos involuntários, ataxia e cardiomiopatia. A apresentação pode ser crônica ou aguda e os sintomas costumam se precipitar após quadro infeccioso ou imunização. - Como a eliminação urinária de ácidos orgânicos pode ter caráter intermitente, os resultados de sua determinação urinária devem ser avaliados em conjunto com outros exames laboratoriais, como a determinação de amônia, lactato, aminoácidos plasmáticos e aminoácidos urinários. - Entre as doenças que se apresentam com aumento na excreção de ácidos orgânicos, e que podem ser detectadas ou sugeridas por este teste, temos: -- acidemias metilmalônica e propiônica, caracterizadas por distúrbio da consciência, acidose, plaquetopenia e leucopenia, de aparecimento neonatal; -- defeitos da betaoxidação de lípides: aumento da eliminação de ácidos dicarboxílicos (adípico, subérico e sebácico) e de acilglicinas (propionil, suberil e hexanoilglicina). Do ponto de vista clínico, observam-se episódios de coma acompanhados de hepatopatia (semelhantes à síndrome de Reye), intolerância ao jejum e vômitos de repetição. Pode ocorrer morte súbita; -- acidúria glutárica tipo I: aumento da eliminação de ácido glutárico e 3-OH-glutárico. Manifesta-se por macrocrania e distúrbios do movimento com características extrapiramidais, muitas vezes iniciados de forma abrupta.
IMPORTANTE: Anotar medicamento(s) do (s)último(s): 3 dias(s).
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