Manual de exames

ANTICORPOS ANTI 3-HIDROXI-3-METILGLUTARIL-, COENZIMA-A (HMG-COA) REDUTASE, SORO

Outros nomes: Anticorpos anti-HMGCR, Anticorpos anti-HMG-Coa redutase, Anticorpos para miopatia induzida por estatina, Anticorpos para miopatia autoimune necrosante induzida por estatina, Anticorpos para miopatia imunomediada necrosante induzida por estatina

Este exame não precisa ser agendado

Orientações necessárias

EXAME:
- Este exame não necessita de preparo.

Processamento e adequação da amostra

PROCESSAMENTO:
- Centrifugar a 2200 g por 10 minutos;
- Aliquotar 1,5 mL de soro em tubo de alíquota padrão;
- Volume mínimo: 1,0 mL
- Encaminhar material congelado.

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO:
- Amostras hemolisadas.
- Amostras com lipemia acentuada.
- Amostras ictéricas.

Estabilidade da amostra:
Ambiente: 3 dias;
Refrigerado: 28 diasl;
Congelado: 28 dias.

Método

Imunoensaio de quimioluminescência

Valor de referência

Inferior a 20,0 CLU

Interpretação e comentários

A miopatia autoimune necrosante (MAN) é uma doença muscular imunomediada grave, porém rara, fortemente associada à presença de autoanticorpos contra a proteína de reconhecimento do sinal (SRP) ou contra a 3-hidroxi-3-metilglutaril-CoA redutase (HMGCR). Geralmente se manifesta com fraqueza muscular proximal de início subagudo e elevações persistentes nos níveis séricos de CPK. Contudo, um início mais insidioso pode ocorrer, dificultando o diagnóstico. A confirmação diagnóstica pode ser feita por meio de biópsia muscular, que pode demonstrar a presença de miócitos necróticos e em regeneração, na ausência de infiltrados inflamatórios. Embora inicialmente descritos como consequência do uso de estatinas, medicações inibidoras do seu alvo antigênico, os anticorpos anti-HMGCR podem aparecer mesmo sem qualquer histórico de uso desses hipolipemiantes em até 50% dos casos.

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