Artrografia, por Ressonância Magnética

Outros nomes:
ARTRO-RESSONANCIA MAGNETICA
ARTROGRAFIA P/RESSONANCIA MAGNETICA
ARTROGRAFIA POR RESSONANCIA MAGNETICA
ARTRORESSONANCIA MAGNETICA
PNEUMOARTRO RESSONANCIA
RESSONANCIA MAGNETICA C/CONTRASTE INTRA-ARTICULAR
RM ARTROGRAFIA
RM PARA ESTUDO C/CONTRSTE DAS ARTICULACOES

Agendamento

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Prazo de Entrega

Em até 2 dias úteis (sem contar o sábado) às 18h

Orientações necessárias

I - Informações sobre o exame - Trata-se de exame de ressonância magnética da articulação em estudo (ombro, cotovelo, punho, quadril, joelho ou tornozelo), com contraste intra-articular. - É realizada a introdução intra-articular de meio de contraste paramagnético gadolínio, diluído a 1%, por punção percutânea orientada por radioscopia ou por ultrassonografia (primeira fase). - Este procedimento é feito por um médico especialista do Grupo Médico Musculoesquelético do Fleury. - O exame poderá ser realizado com anestesia. Entretanto, a anestesia só será realizada durante a segunda fase do exame (durante a ressonância magnética) já que na primeira fase do exame (punção articular para injeção do contraste) é necessária a colaboração do cliente. II - Critérios de realização - Este exame é realizado somente com solicitação médica e pode ser feito com anestesia, se necessário. - A anestesia, no entanto, é obrigatória a crianças de 1 a 4 anos (4 anos, 11 meses e 30 dias) e para crianças maiores e adultos que sabidamente tenham dificuldades de colaborar, por exemplo, em casos de claustrofobia (Menores de 1 ano, não realizamos). - A execução do exame depende da adequada acomodação do cliente no equipamento de ressonância magnética. Fator importante para clientes com peso superior a 120kg. Recomendações importantes: - Comparecer à Unidade sem joias, brincos e pulseiras. A retirada de piercings, se houver, será necessária. - Estar sem maquiagens - Estar com cabelos secos, sem uso de gel ou cremes - Não usar óleos corporais, filtro solar, cremes analgésicos - Clientes que utilizam aparelho ortodôntico móvel precisam retirá-lo antes do exame. Os fixos, embora possa prejudicar a qualidade do exame, não apresenta risco para o cliente. - Clientes menores de 18 anos: Devem estar acompanhados de um responsável legal, que precisa permanecer na unidade até o fim do procedimento. - Clientes acima de 70 anos: Necessário apresentar resultado de Creatinina realizado nos últimos 60 dias. O resultado atual de Creatinina também é necessário para clientes que apresentam os seguintes quadros: - Doença renal aguda ou crônica - Realizado transplante renal ou procedimento cirúrgico de rins e/ou vias urinárias - Diabéticos - Hipertensão ou gota - Clientes alérgicos a contraste Entrar em contato com a Central de Atendimento para obter orientações - Mulheres em período de amamentação Não recomendamos a interrupção. Em caso de dúvidas, entrar em contato com a Central de Atendimento para maiores informações. - Tatuagem/ Maquiagem definitiva e micropigmentações Não é recomendado que indivíduos com tatuagens recentes, maquiagem definitiva ou micropigmentações, feitas nos ultimos 30 dias, sejam submetidos à ressonância magnética. - O cliente deve apresentar exames anteriores, se houver. III - Contraindicações a) Os seguintes materiais contraindicam a realização do exame: - Marca-passo cardíaco - Clipes de aneurisma - Implantes e aparelhos oculares (exceto lentes intraoculares para catarata) - Implantes otológicos cocleares - Fixadores ortopédicos externos - Sensor de glicemia subcutânea b) Materiais permitidos para a realização do exame: - Clipes utilizados em cirurgias de vesícula biliar - Próteses valvares cardíacas (mesmo as metálicas) - Implantes ortopédicos, como próteses, pinos, parafusos e hastes (exceto os fixadores externos) - Derivação ventriculoperitoneal - Dispositivo intrauterino (DIU) - "Stents" intravasculares (como "stent" coronariano, por exemplo) são permitidos para a realização da ressonância somente após 6 semanas de sua colocação. c) Tatuagens e Maquiagem definitiva / micropigmentação: esperar pelo menos 30 dias para realizar a RM. d) A RM deve ser evitada no primeiro trimestre de gestação (até 12 semanas). Caso haja dúvida em relação a possível gestação inicial, necessário confirmação com exame de beta-HCG sanguíneo. Clientes que possuam dispositivos/implantes metálicos ou eletrônicos devem apresentar documento que comprove a compatibilidade com o ambiente de Ressonância Magnética. Serão aceitos: - relatório médico; - carta de autorização médica; - cartão de identificação do dispositivo implantado A ausência pode acarretar impedimento para realização do exame. Para maiores informações entre em contato com a nossa Central de Atendimento VI - Preparo - Caso tenha o hábito de tomar algum tipo de calmante, sedativo ou relaxante, poderá tomá-lo 1 hora antes do exame, na dosagem em que está habituado. III - Preparo - Caso tenha o hábito de tomar algum tipo de calmante, sedativo ou relaxante, poderá tomá-lo 1 hora antes do exame, na dosagem em que está habituado. - Não necessita jejum.

Método

- Estudo por ressonância magnética com sequências ponderadas em T1 e T2, cortes multiplanares com espessuras variáveis. - Introdução intra-articular de meio de contraste paramagnético gadolínio, diluído a 1%, por punção percutânea orientada por radioscopia ou por ultrassonografia

Interpretação e comentários

- O exame faz a análise de articulação e ossos, cartilagens, partes moles e músculos adjacentes para o diferencial de doenças infecciosas, inflamatórias, traumáticas, tumorais, vasculares, etc. A injeção do contraste permite melhor detalhamento das lesões de menisco e das cartilagens. - A artrorressonância tem as seguintes indicações: - ombro: na instabilidade glenoumeral, na avaliação do labrum da glenóide e ligamentos glenoumerais, nas lesões do supra-espinal e no controle pós-operatório de reconstruções do manguito rotador e de instabilidade glenoumeral; - joelho: no controle pós-operatório de meniscectomias parciais (de 25% a 75%) ou reconstruções de ligamentos cruzados e nas lesões osteocondrais; - cotovelo e tornozelo: na avaliação de lesões osteocondrais e ligamentares e no controle pós- operatório de reconstrução ligamentar; - punho: na avaliação de instabilidade e no complexo fibrocartilagem triangular; - quadril: na avaliação do labrum acetabular e nas lesões condrais.

Principais indicações

- Avaliação de lesões osteocondrais ou condrais. - Controle pós-operatório de reconstrução de ligamentos cruzados, meniscectomias, labrum acetabular ou glenoideo. - Dúvidas em lesões ligamentares ou meniscais. - Instabilidade glenoumeral. - Síndrome de impacto posterior no ombro. - Lesões do complexo fibrocartilagem triangular no punho.

Regiões estudadas

- Articulações (ombro, joelho, punho, tornozelo etc.).

Dias de Medicamento

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