Avaliação de um ou mais músculos do corpo, a ser definido no momento do exame. Se houver a indicação de algum músculo específico, consultar a assessoria médica da eletroneuromiografia para conferir se há dados normativos específicos.

Técnicas disponíveis:
Avaliação quantitativa morfológica das unidades motoras obtidas por dcomposição do traçado eletromiográfico.

Amplitude e duração dos potenciais de unidade motora: média mais ou menos dois desvios padrões, análise individual com menos de 10% de potenciais anormais ("outliers"). O Fleury dispõe de dados normativos de eletromiografia quantitativa para 18 músculos diferentes.

- A análise quantitativa dos potenciais de ação musculares compostos inclui um método computacional de decomposição do traçado eletromiográfico, no qual os potenciais são promediados (ou seja, é calculado um traçado médio) e dispostos isoladamente. Após a coleta de cerca de 20 potenciais de ação de unidade motora, é feita uma análise estatística de vários parâmetros, como amplitude, duração, área, número de fases, número de picos, etc. Cada parâmetro é analisado de duas maneiras. Primeiro, faz-se a média dos 20 potenciais e avalia-se a diferença entre a média obtida e a média esperada. A média obtida deve estar entre –2 e +2 desvios-padrão em relação a média populacional (Z-score). Além da análise de médias, é feita a avaliação individual dos potenciais. Existe uma variação normal esperada para cada parâmetro, mas até 10% dos potenciais podem ter parâmetros “anormais” (ditos outliers). Se, na amostra obtida, a proporção de outliers for maior que 10% (ou seja, mais de 2 potenciais anormais nos 20 coletados), o parâmetro está alterado.

"I – Informações sobre o exame:
- Este procedimento avalia a arquitetura das unidades motoras do músculo, sem utilizar anestesia ou sedação. Está indicado quando há necessidade de quantificar alterações elétricas musculares, particularmente na suspeita de miopatias, dúvida diagnóstica de lesões neurogênicas ou avaliação evolutiva.

II - Preparo
- É necessário apresentar resultados de exames anteriores, se os mesmos foram realizados fora do Grupo Fleury (eletroneuromiografia, liquor, tomografia ou ressonância de coluna, biópsia de nervo ou músculo).

III - Interferentes
- O uso de anticoagulante aumenta o risco de formação de grandes hematomas intramusculares. Portanto, orienta-se a suspensão da medicação antes do exame. Ressaltamos que esta suspensão somente deve ser realizada após autorização do médico responsável. Observe o tempo necessário de suspensão de acordo com cada grupo de anticoagulantes: Grupo 1) Dabigatrana (Pradaxa®), Rivaroxabana (Xarelto®), Apixabana (Elequis®), Edoxabana (Lixiana®): suspender 48 horas antes do exame; Grupo 2) Varfarina (Marevan® e Coumadin®), Femprocumona (Marcoumar®): pelo menos 7 dias antes do exame ou dosagem recente, preferencialmente na véspera, do tempo de protrombina com valor de INR menor ou igual a 2,5. Grupo 3) Enoxaparina (Clexane®): 24 horas antes do exame. Os clientes que não puderem por orientação médica suspender o anticoagulante, podem ser submetidos apenas o estudo de condução nervosa (parte dos choques), mas não ao estudo com agulha, podendo haver limitação na conclusão final. A depender da hipótese diagnóstica, o estudo com agulha pode ser fundamental para o diagnóstico. Nestes casos, o médico executor poderá suspender o exame. Em caso de dúvidas, entrar em contato com a equipe médica do setor.
- Clientes com distúrbios da coagulação apresentam risco maior de grandes hematomas intramusculares. É recomendável conversar com o médico hematologista responsável. Somente realizamos o estudo com agulha em pacientes com níveis de plaquetas superiores a 50.000 mm3.

IV - Tempo de duração do exame: incluído dentro do tempo da sigla principal. Não há necessidade de horário extra.
- A avaliação quantitativa dura cerca de 10 minutos e é realizada dentro da mesma janela de tempo de exame principal."