I - Informações sobre a administração do medicamento
O medicamento Ferinject® deve ser administrado por via intravenosa (IV, na veia) em adultos e em crianças a partir dos 12 anos de idade.

II - Critérios de realização
- A administração dessa medicação pode ser realizada somente com prescrição médica.
- Não é necessário jejum, porém orienta-se não ingerir grandes refeições antes da infusão da medicação.

I - Informações sobre o Ferinject®
- O Ferinject® IV é composto por carboximaltose férrica e sua administração tem o objetivo de repor as reservas de ferro no organismo, elemento essencial para a formação da hemoglobina e da mioglobina, especialmente em indivíduos com anemia ferropriva.

II - Indicações do Ferinject®
A indicação, em bula, para uso do Ferinject® IV é a anemia ferropriva, em indivíduos que não toleram a reposição de ferro com agentes orais.

OUTRAS INDICAÇÕES OFF-LABEL NÃO CONTRA-INDICAM O PROCEDIMENTO.

(a princípio, será seguida a prescrição médica; caso haja alguma discrepância evidente em relação às doses abaixo preconizadas, o médico do atendimento deve ser alertado):
A dose cumulativa para a reposição de ferro com o Ferinject® IV é determinada pelo peso corporal e pelo nível de hemoglobina do paciente. Administrar a dose cumulativa de ferro, de acordo com a tabela abaixo:
Hemoglobina (g/dL) Peso corporal de 35 a 70kg Peso corporal ?70kg
<10 1.500mg 2.000mg
?10 1.000mg 1.500mg

- Pacientes com peso corporal <35kg, a dose cumulativa de ferro não deve exceder 500mg.
- Para pacientes com valor de Hb ? 14 g/dL, deve-se administrar uma dose inicial de 500 mg de ferro e os parâmetros de ferro devem ser verificados antes de se repetir a dosagem.
- A dose máxima tolerada do Ferinject® IV é de 1.000mg (20mL) em um dia, também não se deve administrar dose superior a 1.000mg de Ferinject® IV mais de uma vez por semana.

A náusea é a reação adversa mais comumente observada com a administração do Ferinject®, sendo observada em 2,9% dos casos.

- Reações comuns: cefaleia, náuseas, tonturas, hipertensão, rubor e reação no local da aplicação (hematoma, dor local, parestesias, extravasamento).

- Reações incomuns: hipersensibilidade, parestesias, disgeusia, taquicardia, hipotensão, dispneia, vômitos, dispepsia, dor abdominal, constipação, diarreia, eritema, prurido, urticária, erupção cutânea, mialgia, dor nas costas e nas articulações, dor nas extremidades, espasmos musculares, febre, fadiga, dor torácica, edema periférico, dor e calafrios.

- Reação rara: anafilaxia.

Reconstituição: Não se aplica, solução pronta
Estabilidade após aberto: descartar sobras
Volume por ampola: 500 mg/10 ml
Concentração no frasco: 50 mg/ml

Diluição:
Diluente: soro fisiológico 0,9%
Volume: 40 ml; 90 ml; 250 ml (depende da dose prescrita: até 200 mg: 40 ml de soro fisiológico; até 500 mg: 100 mL de soro fisiológico; até 1.000 mg :250 mL de soro fisiológico.)
Estabilidade após diluição: 24h temperatura ambiente
PVC compatível, soro glicosado: não mencionado
Tipo de Solução: ( ) irritante ( ) vesicante (x) não aplica
Fotossensibilidade: não
Potencial emético: baixo
Via de Administração: EV

Preparo: Toda a preparação do medicamento carboximaltoase ferrica deve ser realizada em condições assépticas e em fluxo laminar

Materiais

- Luvas estéreis/Luvas de procedimento
- Gaze estéril
- Álcool 70%
- 1 Equipo comum
- 1 Seringa 10 ml
- 1 Agulha 40x12
- Recipiente com soro fisiológico 0,9%

Passos

1.Prepare o Soro Fisiol. Com volume apropriado ( 40, 90 ou 250 ml) com equipo preenchido com o próprio soro do frasco.
2. Aspire o volume necessário da ampola e insira no frasco.

Tempo de infusão: 15 min EV

Orientações Gerais:
Uso exclusivamente EV
Por razões de estabilidade, não são permitidas diluições em concentrações inferiores a 2 mg de ferro/mL
A administração parenteral de preparados de ferro pode causar reações alérgicas ou anafiláticas, que podem ser potencialmente letais.

Referencias: bula ferinject; ANVISA