Manual de exames

Cariótipo, com banda G, sangue fetal

Outros nomes: Cariótipo em sangue fetal banda G, Cariótipo com banda G de sangue fetal, Cariótipo por coriocentese, Cariótipo com banda G em sangue fetal, Cariograma em sangue fetal, Cariotipagem em sangue fetal

Este exame não precisa ser agendado

Orientações necessárias

I - Material
- Esse exame é realizado em sangue fetal (cordocentese) colhido no Fleury ou enviado.
- Caso a coleta seja no Fleury, é necessário agendar a punção previamente.

II - Critérios de realização
- O cariótipo é feito somente com solicitação médica, a partir de 18 semanas de gestação.
- A gestante deve apresentar exames feitos na gestação em curso.
- O Fleury não faz o exame na vigência de sangramento.

III - Material enviado
- O material deve ser enviado sob refrigeração, sem contato com o gelo, até 24 horas após a coleta, pois há risco de perda da viabilidade celular.

Processamento e adequação da amostra

Encaminhar o material sob refrigeração, imediatamente à Distribuição (embalagem REF), junto com cópia da receita médica e questionário preenchido quando impressos ou conferir se esses documentos (receita médica e questionário) estão digitalizados.

Estabilidade da amostra:
Temperatura ambiente: não aceitável;
Refrigerada (2-8 ºC): 24 horas;
Congelada (-20 ºC):não aceitável.

Método

O cariótipo em sangue fetal (cordocentese) consiste na análise dos cromossomos de linfócitos após cultura de 48 e 72 horas com fitohemaglutinina e bloqueados na metáfase (Técnica de Moorhead modificada). Em seguida, são corados pelo método de coloração para banda G, para a realização do pareamento dos cromossomos permitindo a identificação de alterações numéricas e/ou estruturais.

Valor de referência

- Sexo feminino = 46,XX
- Sexo masculino = 46,XY

Interpretação e comentários

- O cariótipo por banda G destina-se à identificação dos cromossomos e de suas diferentes regiões, tendo por base sua morfologia e tamanho e a presença de bandas, que são características de cada par, permitindo a detecção de aberrações numéricas e/ou estruturais, equilibradas ou não equilibradas.
- O exame está principalmente indicado para casos de abortamento habitual, idade materna avançada, anomalia congênita, alterações nos exames séricos maternos ou à ultrassonografia, antecedentes com anormalidades cromossômicas malformação fetal e atraso de crescimento intra-útero, entre outras situações.

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