Cintilografia de perfusão do miocárdio, associada à Dobutamina

Outros nomes:
AVALIACAO DA PERFUSAO MIOCARDICA C/MIBI+DOBUTAMINA
CINT. DO MIOCARDIO C/MIBI-TC99M ASSOC. DOBUTAMINA
CINT. MIOC. C/MIBI-TC99M+STRESS C/DOBUTAMINA
AVALIAÇÃO DA PERFUSÃO MIOCÁRDICA COM TETROFOSMIN + DOBUTAMINA
CINT.DO MIOCÁRDIO C/TETROFOSMIN-TC99M ASSOC. DOBUTAMINA
CINT. MIOC. C/TETROFOSMIN-TC99M + STRESS C/DOBUTAMINA
PERFUSÃO DO MIOCÁRDIO C/TETROFOSMIN E DOBUTAMINA
CINTILOGRAFIA MIOCÁRDICA C/ESTRESSE FARMACOLÓGICO DE DOBUTAMINA
PERFUSÃO MIOCÁRDICA COM MIBI E DOBUTAMINA

Agendamento

Precisa Agendar

Prazo de Entrega

Em até 2 dias úteis (sem contar o sábado) às 18h

Orientações necessárias

I - Informações sobre o exame - Este exame possui duas etapas: -- a primeira, compreende a administração do radioindicador por via endovenosa e a obtenção das imagens; -- a segunda, que começa logo após o término da primeira, abrange a aplicação da dobutamina (estresse farmacológico) e do radioindicador, além da aquisição de novas imagens. - Observação: - O horário exato da segunda fase do exame é fornecido pelo analista de Medicina Nuclear ao término da primeira fase. II - Critérios de realização - Este exame é realizado somente com solicitação médica. - O procedimento não é realizado em gestantes. No caso de mulheres em fase de amamentação, consultar a equipe médica da Medicina Nuclear. - Menores de 18 anos devem estar acompanhados de um responsável legal no dia do procedimento. - Pacientes com idade superior a 65 anos é necessário a presença de um acompanhante adulto desde o momento da chegada até o término do exame. Nota: Não é permitido gestantes como acompanhante para esse exame. - Há restrição de peso para a realização do exame. Por isso, o cliente deve consultar a Central de Atendimento ao Cliente Fleury antes de comparecer à unidade de atendimento. - É necessário informar os exames de Medicina Nuclear realizados nos últimos 30 dias, para verificar a necessidade de aguardar algum intervalo de tempo antes desse exame. - Não ter realizado tomografia das coronárias nas últimas 24 horas. - É importante apresentar, no dia do exame, resultados anteriores relacionados, principalmente tomografia de coronárias, teste ergométrico e cintilografia cardíaca, além dos relatórios de procedimentos eventualmente realizados, tais como cateterismo cardíaco, angioplastia e cirurgia de revascularização miocárdica. Medicamentos: Os medicamentos betabloqueadores, Amiodarona, Propafenona, Digoxina, Bloqueadores de Canais de Cálcio e Procoralam particularmente, precisam ser interrompidos 3 dias antes da data do agendamento do exame. Qualquer interrupção nas medicações utilizadas deve ter a ciência do médico solicitante. Demais medicações: devem ser mantidas, a não ser que o médico solicitante tenha orientado a suspensão. Nesse caso, informar no momento do agendamento o nome dos medicamentos utilizados nos últimos cinco dias, para que sejam verificados os prazos de suspensão. Os remédios suspensos devem ser levados à unidade, uma vez que podem ser tomados logo após a cintilografia. III - Preparo - Nas 24 horas que antecedem o exame: - Não ingerir bebidas alcoólicas. - Não utilizar cremes, pomadas, loções ou óleos sobre a pele do tórax. - No dia do exame: - Fumantes precisam ficar sem fumar pelo menos três horas antes do exame e uma hora após seu término. - Não fazer exercícios físicos. - A alimentação antes do exame deve ser leve, uma vez que será necessário tomar um lanche, na unidade, após a administração do radiofármaco. - Preferencialmente, vir com roupa com abertura na região anterior do tórax e que não contenham metais na região do pescoço e tórax, nem objetos metálicos (correntes, colares, gargantilhas, etc.) nesta região: Mulheres: não devem vir com soutien de bojo ou que contenha hastes de metal na frente (o fecho das costas não interfere). A utilização de TOP durante o exame é permitida. Homens: pode haver necessidade de realizar tricotomia (raspagem dos pelos) em alguns pontos do tórax para permitir a fixação dos eletrodos. -Não portar objetos metálicos na região do pescoço e tórax, tais como correntes, colares, gargantilhas, etc. IV - Cuidados após o exame: - Após o exame, é preciso evitar a luz do sol na pele do tórax por uma semana, devido ao uso de eletrodos durante o exame nessa região. Em caso de necessidade de exposição solar antes desse período, o cliente deve usar protetor com FPS maior que 30.

Método

Cintilográfico com radioisótopo. Este exame emprega a infusão venosa de dobutamina durante aproximadamente 20 minutos, em associação com a administração de uma substância radioativa, a metoxiisobutilisonitrila marcada com tecnécio-99m (MIBI-Tc99m), que serve para avaliar o fluxo sanguíneo ao miocárdio.

Interpretação e comentários

- O método se presta à avaliação diagnóstica e evolutiva da doença coronária obstrutiva, representando uma alternativa à realização do esforço físico programado para aqueles indivíduos que não conseguem se exercitar ou que têm algum impedimento médico ao teste ergométrico. Além disso, é uma alternativa para quem não pode receber o estímulo farmacológico com dipiridamol, como portadores de doença obstrutiva pulmonar crônica, enxaqueca e bloqueio atrioventricular de segundo grau e avançado. - A cintilografia do miocárdio usa a técnica de Gated-Spect, que permite o estudo simultâneo da função do ventrículo esquerdo, tendo como referência: Tilkemeier P L et al. ASNC imaging guidelines for nuclear cardiology procedures. J Nuc Cardiol. 2017, (24), Issue 6: 2064-2128.

Regiões estudadas

- Coração

Dias de Medicamento

IMPORTANTE: Anotar medicamento(s) do (s)último(s): 5 dias(s).

Cobertura de convênios

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Preços e Pagamento Particular

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