Manual de exames

Colinesterase, eritrócitos, Vários Materiais

Outros nomes: Acetilcolinesterase, Colinesterase verdadeira, Colinesterase eritrocitária, Colinesterase hemácias, Colinesterase dos glóbulos vermelhos

Este exame não precisa ser agendado

Orientações necessárias

- Não é necessário preparo

Processamento e adequação da amostra

É necessário encaminhar para o setor LARI-LARN ambos os materiais elasticados.

PARA A AMOSTRA DE SANGUE TOTAL:
-Não manipular.


PARA A AMOSTRA DE PLASMA:
-Aguardar 30 minutos;
-Centrifugar a 2739 g por 10 minutos a 18 ºC;
-Aliquotar 3 mL de plasma em 1 tubo de aliquota padrão;
-Volume mínimo: 1,5 mL;
-Enviar à seção, refrigerado.

Atenção: Enviar apenas 1 tubo de SANGUE TOTAL sem manipular E 1 tubo de PLASMA.


Estabilidade da amostra:
Temperatura ambiente: não aceitável;
Refrigerada (2-8ºC): 7 dias;
Congelada (-20ºC): não aceitável;

Método

Espectrometría de Absorção Molecular


Valor de referência


Colinesterase: 5671,20 a 13858,20 U/L
Colinesterase u/g Hb: 31,72 a 61,74 u/g Hb


Interpretação e comentários

Exame indicado nas exposições aos inseticidas inibidores da colinesterase: Organofosforados e Carbamatos. Os organofosforados são compostos orgânicos derivados do ácido fosfórico e os carbamatos são derivados de ésteres do ácido carbâmico São usados na agricultura, pecuária, ambiente doméstico e em saúde pública.
Atuam na inibição da acetilcolinesterase (AChE), que tem a ação de degradar o neurotransmissor acetilcolina (AChE). Com a AChE inibida, há acúmulo da mesma nos receptores muscarínicos, nicotínicos e no Sistema Nervoso Central. Os sintomas da intoxicação podem ser: náuseas, fadiga, mal-estar, miose, sialorréia lacrimejamento, broncorréia, broncoespasmo; bradicardia, vômitos, sudorese, cólicas abdominais, incontinência urinária e fecal, tremores, fraqueza, confusão, letargia, ansiedade, insuficiência respiratória, arritmias, paralisias, coma, convulsões
Alguns quadros patológicos podem levar à diminuição da atividade da colinesterase: hepatite, cirrose, uremia, câncer, alergias, gravidez. Por sua vez, alguns fármacos podem diminuir a atividade enzimática: sulfatos, fluoretos, citratos, fenotiazinas, codeína.
A interpretação deve ser cuidadosa, pois os níveis de inibição podem não se correlacionar com o quadro clínico. Uma determinação da colinesterase isolada pode não confirmar ou nem excluir uma exposição, pois há altas variações intra e inter-individuais nos níveis de colinesterase.

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