Creatino quinase, Eletroforese de Isoenzimas da creatino quinase, soro

Outros nomes:

ISOENZIMAS DE CK

ISOENZIMAS DE CPK

ELETROFORESE DE CK

ELETROFORESE DE CPK

DOSAGEM DE CK-MM

DOSAGEM DE CK-BB

MACRO CK TIPO 1

MACRO CK TIPO 2

Agendamento

Este exame nao necessita ser agendado.

Prazo de Entrega

Em até 20 dias corridos às 18h*

* Este prazo pode variar de acordo com a unidade. Por favor, ligue para a nossa Central de Atendimento para confirmar o prazo na unidade de preferência.

Orientações necessárias

- Aguardar 30 dias para a coleta, após realizar biópsia muscular. - Aguardar 7 dias para a coleta, após administração de qualquer tipo de medicamento por via intramuscular - Evitar por 72h antes da coleta, a prática de exercícios físicos intensos, a exemplo de corridas de longa distância e musculação, especialmente quando estes causam dor muscular pós-exercício. - Aguardar 72h para a coleta, após realizar eletroneuromiografia.

Processamento e adequação da amostra

- Centrifugar a 2.200 g por 10 minutos a 18 ºC - Aliquotar 2,5 mL de soro em tubo de alíquota padrão. - Enviar material congelado ao LARI-LARN - Volume mínimo: 1,5 mL - A amostra não deve apresentar hemólise, nem ser descongelada. Estabilidade da amostra: Temperatura ambiente: não aceitável Refrigerada (2-8 ºC): 48 horas Congelada (-20 ºC): 14 dias

Método

- Eletroforese, enzimático

Valor de referência

CK TOTAL: MASCULINO (U/L) por faixa etária: 0-3 dias : <1578 4-28 dias : <183 1-11meses: <136 1-6 anos : <160 7-9 anos : <177 10-12anos : <217 13-18 anos: <245 >18 anos : 44-196 FEMININO (U/L) por faixa etária: 0-3 dias : <1578 4-28 dias : <134 1-11meses: <143 1-6 anos : <143 7-9 anos : <143 10-12anos : <143 13-18 anos: <143 >18 anos : 29-143 Exercícios extenuantes ou injeções intramusculares podem causar elevação da creatina. CKE ISOENZIMAS: Fração BB: Não detectado Fração MB: Inferior a 5% Fração MM: 95 a 100%

Interpretação e comentários

A creatino quinase (CK) é uma enzima composta por duas subunidades formadoras de dímeros (M e B) originando 3 isoenzimas (CK-MM. CK-MB e CK-BB). O tecido cerebral contém predominantemente CK-BB (ou CK1). O músculo esquelético contém quase que exclusivamente CK-MM (ou CK3). O miorcárdio contém cerca de 30% de CK-MB (ou CK2). A isoenzima CK-MB pode apresentar elevação significativa, por exemplo, no infarto agudo do miocárdio (IAM). As isoenzimas de CK possuem mobilidade eletroforética distintas. A CK1 possui maior mobilidade eletroforética e se movimente mais rapidamente em relação ao ânodo. Em contrapartida, a CK3 possui menor mobilidade e se movimenta mais lentamente. A CK2 possui mobilidade intermediária. A separação das isoenzimas permite determinar a fração predominante nas situações onde se observa a elevação da atividade da CK sérica. O exame também é útil na caracterização da macro-CK (tipo 1 e tipo 2). A macro-CK tipo 1 possui mobilidade eletroforética intermediária entre a CK2 e CK3. Já a macro-CK tipo 2 (ou CK mitocondrial) tem migração mais próxima à CK3.

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