Este exame é indicado para avaliação de próteses ortopédicas removidas em função de suspeita de infecção.

ATENÇÃO:
- É imprescindível solicitar com no mínimo dois dias úteis antes do procedimento cirúrgico o recipiente de transporte para coleta do material. Para esta solicitação entrar em contato com a Central de Atendimento ao Cliente.
- É essencial informar as dimensões da prótese para que seja fornecido o recipiente adequado. As próteses devem ter comprimento máximo 32 cm. Próteses maiores que isso não entram no sonicador e NÃO devem ser aceitas. Para próteses maiores que 16 cm (altura) x 8 cm (diâmetro), serão fornecidos dois sacos plásticos estéreis, que devem ser colocados um dentro do outro, obrigatoriamente. Após o acondicionamento da prótese, fechar e amarrar com o barbante estéril que acompanha a embalagem.
Este exame é indicado para avaliação de próteses ortopédicas removidas em função de suspeita de infecção.

Cultura quantitativa após sonicação em solução de Ringer.

Negativa.

Nas infecções em próteses, usualmente há formação de biofilmes, que caso não sejam desestruturados por sonicação antes do cultivo in vitro, não serão detectados.
- O uso da sonicação em próteses ortopédicas de quadril e joelho foi validado na publicação de Trampuz e colaboradores (N Engl J Med 2007; 357:654-663). Esses autores demonstraram que a sensibilidade da cultura após sonicação supera a do cultivo do tecido periprotético e propuseram como contagem mínima para valorização de uma cultura a contagem de 10 UFC/mL. Publicações posteriores evidenciaram que contagens bacterianas abaixo deste ponto de corte podem estar presentes em casos de infecção do tecido periprotético. A metodologia de cultivo empregada no Fleury tem sensibilidade de 1 UFC/50 ml e é capaz de detectar Cutibacterium (Propionibacterium) acnes, pois todas as amostras sonicadas, independente de solicitação específica para detecção deste agente, são inoculadas em frascos de hemocultura para anaeróbios .
. O método tem particular utilidade nas culturas de próteses de pacientes que receberam terapia antimicrobiana nos 14 dias que antecederam a intervenção cirúrgica, elevando a sensibilidade da cultura de 45% para 75%.
- Para as demais próteses não há validação para a interpretação das contagens.

A prótese deve estar acondicionada em frasco plástico apropriado ou saco plástico estéril de acordo com o tamanho da prótese.
- Encaminhar ao laboratório o mais rápido possível, em temperatura ambiente.

Estabilidade:
A amostra é estável em temperatura ambiente por 6 (seis) horas.