-É necessário retirar kit de coleta contendo: pote ou sistema ColOff, dois swabs com meio de transporte Cary Blair, e as instruções de coleta em uma das unidades Fleury.
-Após evacuar no sistema ColOff ou pote plástico, introduzir por completo a parte do algodão do swab (cotonete) nas fezes, remover e a seguir introduzir o swab no meio de transporte. Repetir o procedimento com o outro swab.
-Após a coleta, os swabs podem ser mantidos em temperatura ambiente ou refrigerados (2 a 8°C) e podem ser entregues no Fleury até 24 horas após a coleta.
- Se o material for colhido em frasco sem conservador ou em fralda, deve ser entregue em até 1 hora após a coleta, se mantido em temperatura ambiente, ou em 6 horas, se mantido refrigerado (2-8 ºC). No caso de coleta em fralda, o Fleury verificará, no ato do recebimento do material, se a quantidade colhida é suficiente para o exame.

- Em pacientes hospitalizados há três ou mais dias, este exame só pode ser realizado após contato com a assessoria médica.

Enviar o material em saco plástico apropriado para a Seção de Microbiologia em temperatura ambiente se colhido em conservador
- Amostra enviada sem conservador, colocar em dois swabs Cary Blair e enviar em saco plástico apropriado, em temperatura ambiente, para a Seção de Microbiologia.

Estabilidade da amostra:
- Fezes em conservador Cary-Blair em temperatura ambiente ou refrigerado (2 a 8 ºC): 24 horas
- Fezes sem conservante em temperatura ambiente: 1 hora
- Fezes sem conservante refrigerado (2-8 ºC): 6 horas

- Cultura em meios seletivos. Identificação bioquímica e com anti-soros específicos.

- Cultura negativa para bactérias enteropatogênicas.

- Há uma significativa diversidade de agentes bacterianos que causam diarreia. Nas solicitações de coprocultura, nas quais não é especificado o agente a ser pesquisado, é utilizada metodologia que apresenta sensibilidade adequada para detecção dos seguintes patógenos:

-- E. coli enteroinvasora (EIEC);
-- E. coli enteropatogênica clássica (EPEC);
-- Salmonella spp;
-- Shigella spp;
-- Campylobacter spp;


- Para os microrganismos listados a seguir, há necessidade de requisição médica específica, pois para sua adequada detecção são utilizados meios seletivos, não empregados na coprocultura convencional:

- Aeromonas spp.


- E. coli enterohemorrágica (sorotipo 0157:H7)

- Plesiomonas spp.

- Yersinia spp.


-- Vibrio cholerae

- Em pacientes hospitalizados há três ou mais dias, a coprocultura convencional raramente é útil para o raciocínio diagnóstico, uma vez que não detecta Clostridium difficile, principal agente bacteriano de diarreia em ambiente hospitalar. Para o diagnóstico desse agente, o teste com melhor combinação de sensibilidade, especificidade e rapidez na obtenção do resultado é a PCR.

Cultura de fezes:
- Em pacientes hospitalizados há três ou mais dias, este exame só pode ser realizado após contato com a assessoria médica.

- Manter a amostra em temperatura ambiente até encaminhar para a Seção de Microbiologia
- Encaminhar a amostra em saco plástico adequado, em temperatura ambiente.

Plantão noturno: Colocar 3 gotas de lugol no caldo tetrationato e homogeneizar vigorosamente
- Semear uma amostra das fezes em placa de SS e MC.
- Semear uma amostra das fezes no caldo tetrationato.
- Incubar as placas e o caldo tetrationato em estufa a 37 ºC
- Encaminhar as placas e o restante da amostra de fezes, cada um em um saco plástico apropriado, em temperatura ambiente.