Cultura, para bacilo gram negativo multirresistente, Vários Materiais

Agendamento

Este exame nao necessita ser agendado.

Prazo de Entrega

Em até 3 dias corridos às 17h

Orientações necessárias

- Este exame exige requisição médica. - Tal procedimento é feito com o objetivo de pesquisar a colonização por bacilos gram-negativos produtores de betalactamases de espectro estendido e/ou AmpCs plasmidiais em clientes hospitalizados ou em internação domiciliar. - Não há necessidade de preparo especial.

Processamento e adequação da amostra

HOSPITAIS Retirar do congelador um tubo contendo meio para WBGNR; - Descongelar em estufa ou BM a 37ºC por 10 min - Verificar se há outro exame (WBGNRCARB ou WVRENT) na mesma amostra; - Se não houver outro exame, introduzir os dois swabs no tubo com meio e a seguir quebra-los deixando-os mergulhados no meio de cultura; - Se houver outro exame quebrar apenas um dos swabs no meio de cultura; - Tampar o tubo; - Incubar em estufa a 37ºC até o envio para a Microbiologia. - Enviar para a Microbiologia em temperatura ambiente. - Não refrigerar. DEMAIS UNIDADES - Enviar o swab em meio de transporte para a Microbiologia em temperatura ambiente. - Não refrigerar. Estabilidade da amostra em meio de transporte (swab): Temperatura ambiente: 72 horas Refrigerado: 72 horas Congelado: não aceitável.

Método

- Cultura em caldo com ceftriaxona e ágar cromogênico

Valor de referência

- Cultura negativa

Interpretação e comentários

Este exame é utilizado para a pesquisa de colonização por enterobactérias produtoras de ESBL e ou AmpC plasmidial. A amostra é inicialmente cultivada em um meio contendo ceftriaxona (1 mg/l) e a seguir as colônias são selecionadas em ágar MacConkey ou ágar cromogênico. As colônias distintas são identificadas em nível de espécie e testadas quanto à produção de ESBL, por bloqueio enzimático com ácido clavulânico, utilizando-se ceftazidima, cefepima e ceftriaxona. A detecção da produção de AmpC é realizada por meio do bloqueio enzimático com ácido fenil-borônico, utilizando-se ceftazidima e cefoxitina. Já a pesquisa de AmpC plasmidial é feita apenas nos isolados não pertencentes ao grupo CESP. Vale destacar que os critérios para a indicação deste exame e a determinação do respectivo material clínico são definidos pelo SCIH da instituição de saúde na qual o cliente encontra-se internado.

Dias de Medicamento

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