Elastase pancreática, quantificação, fezes

Outros nomes:

ELASTASE FECAL

ELASTASE PANCREATIVA FECAL

Orientações necessárias

"I - Informações sobre o exame: - Este teste tem utilidade na avaliação da função exócrina do pâncreas e é realizado em amostra de fezes. II - Critérios de realização: - O exame não deve ser feito na vigência de diarréia líquida. - Caso tenha recebido contraste radiológico oral, o cliente tem de aguardar 72 horas para colher a amostra. - É necessário retirar um frasco para coleta de fezes em uma das unidades do Fleury. "

Processamento e adequação da amostra

" Fezes, no volume mínimo equivalente ao de uma semente de ervilha (100 mg), acondicionado em frasco sem conservante; - O teste não deve ser feito na vigência de diarreia líquida. - Enviar para o setor de Parasitologia refrigerado 2 a 8°C. Estabilidade da amostra: - temperatura ambiente: 24 horas; - refrigerada (2 8ºC): 72 horas; - congelada a -20ºC: 1 ano."

Método

´- Imunoenzimático.

Valor de referência

- Normal: acima de 200 microgramas/g fezes

Interpretação e comentários

"- Por ser estável durante o trânsito intestinal, a elastase pancreática reflete a capacidade secretória exócrina do pâncreas. Assim sendo, este teste tem utilidade na detecção da insuficiência pancreática exócrina grave. - O exame utiliza anticorpos monoclonais específicos, de modo que não sofre interferência da reposição terapêutica com elastase de origem animal. Os resultados devem ser correlacionados com métodos de imagem e com a dosagem de gordura fecal. - Uma elastase fecal normal com imagens também normais exclui a insuficiência exócrina grave. Por outro lado, caso a elastase esteja alterada, mas não haja anormalidades nos exames de imagem, deve-se confirmar o diagnóstico com a medida de gordura nas fezes. - A presença de alteração na quantificação de elastase fecal e nas imagens sugere pancreatite crônica. Em tais casos, convém avaliar a reposição com a dosagem de gordura fecal. Já uma elastase fecal normal com imagens alteradas sinaliza pancreatite aguda ou pancreatite crônica com insuficiência exócrina leve a moderada. "

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