Manual de exames

Encefalites autoimunes, Autoanticorpos, soro

Outros nomes: Encefalites autoimunes e Síndromes paraneoplásicas, Autoanticorpos em encefalites límbicas, Oncoanticorpos neuronais, Autoanticorpos em encefalites autoimunes, Autoanticorpos contra antígenos neuronais, Autoanticorpos em romboencefalites, Autoanticorpos em status epiléptico, Autoanticorpos na síndrome de Morvan, Pesquisa de anticorpos humanos da imunoglobulina, Classe IgG total contra antígenos neuronais

Este exame não precisa ser agendado

Dieta

- O uso de biotina e suplementos alimentares que contenham biotina devem ser suspensos 3 dias antes da coleta.

Processamento e adequação da amostra

Soro (volume mínimo aceito 0,7 mL):
- Aguardar 30 minutos;
- Centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18 ºC;
- Não aliquotar;

Estabilidade das amostras - soro:
Temperatura ambiente: 2 dias;
Refrigerada (2-8 ºC): 7 dias;
Congelada (-20 ºC): 3 meses.

Interpretação e comentários

Os anticorpos antineuronais são marcadores das encefalites autoimunes ou de quadros clínicos sugestivos de síndrome paraneoplásica associadas a neoplasia. Estes autoanticorpos são acompanhados de um quadro clínico neurológico subagudo heterogêneo, podendo se caracterizar por encefalopatia e encefalite límbica, ataxia cerebelar, mielopatia, radiculopatia, plexopatia, neuropatia sensorial e motora, neuropatia craniana. A maior parte dos casos tem etiologia autoimune, mas alguns casos podem se relacionar a neoplasias subjacentes. Não é incomum que um ou mais anticorpos possam ser detectados em pacientes com encefalopatia autoimune. Os resultados negativos não excluem a encefalopatia autoimune ou neoplasias.

Orientações necessárias

Este exame não necessita preparo.

Necessário pedido médico para realização do exame;

Cliente com idade inferior a 16 anos, necessário estar acompanhado de um responsável adulto no dia do exame.

I- Material
- Esse exame é realizado em Soro colhido no Fleury ou em material enviado.

II - Para coletas no Fleury

- Para a realização do exame, o cliente precisa estar acompanhado de um adulto responsável.

III - Para materiais não colhidos no Fleury

MATERIAL ENVIADO:
- SORO: Colher sangue em 1 tubo de 4,0 mL com gel separador (volume mínimo aceito 0,7mL).

- Serão rejeitadas as amostras com alto grau de hemólise e lipemia.


Método

Anti-NMDAr, Anti-LGI-1, Anti-CASPR-2, Anti-GABA-B, Anti-AMPAr, Anti-DPPX, Anti-IgLON5, Anti-mGluR1: Imunohistoquímica em tecido de roedor e Imunofluorescência indireta em células transfectadas;
Anti-MOG: Imunofluorescência indireta em células transfectadas;
Anti-GAD65: Imunohistoquímica em tecido de roedor e ELISA;
Anti-anfifisina, Anti-CV2/CRMP5, Anti-PNMA2 (Ma2/Ta), Anti-Ri (ANNA-2), Anti-Yo/PCA-1, Anti-Hu (ANNA-1): Imunofluorescência indireta em tecido de roedor e Immunobloting;
Anti-AGNA, Anti-PCA-2: Imunofluorescência indireta em tecido de roedor.

Valor de referência

Anti-NMDAr, Anti-LGI-1, Anti-CASPR-2, Anti-GABA-B, Anti-AMPAr, Anti-DPPX, Anti-IgLON5, Anti-MOG, Anti-mGluR1, Anti-anfifisina, Anti-CV2/CRMP5, Anti-PNMA2 (Ma2/Ta), Anti-Ri (ANNA-2), Anti-Yo/PCA-1, Anti-Hu (ANNA-1), Anti-AGNA, Anti-PCA-2: Não reagente

Anti-GAD65: Não reagente <10UI/mL (São considerados significativos para as Encefalites autoimunes valores superiores a 500UI/mL)

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