- O cliente deve informar todos os medicamentos utilizados nos últimos 7 dias.
- Nas três horas que antecedem o exame, o cliente não deve fazer exercícios físicos.

Verificar:
Se há presença de coagulo, invertendo gentilmente o tubo. Se houver, recusar o material.
Se o volume de sangue + o anticoagulante atingiu 90% ou mais do nível do tubo (observar tabela com referência de preenchimento)
Se o volume estiver incorreto, solicitar coleta de novo material ou em caso de duvida contatar um colaborador do Setor de Hemostasia.

PREPARO DO MATERIAL A SER ENVIADO CONGELADO (plasma pobre em plaquetas)

1) Em no MÁXIMO até 3 horas após a coleta, centrifugar o sangue em temperatura ambiente ou a 18 ° C, por 15 minutos a 2200 g.


2) Retirar o material da centrífuga e observar se o paciente tem hematócrito alto (utilizar tabela)
Se a papa de hemácias for superior ao limite indicado, isto significa que o paciente tem hematócrito superior a 55%.
Nesta situação, avisar e encaminhar o material aos cuidados de um colaborador do Setor de Hemostasia.

Amostra hemolisada: consultar a régua de hemólise (vide ITR-.DIS-00059)

Procedimento para amostra hemolisada:
Comparar a amostra hemolisada com a régua de hemólise para checar o índice hemolítico seguindo as orientações abaixo:
* Amostra com índice hemolítico até 30 mg/dL: liberar resultado sem nota
* Amostra com índice hemolítico de 40 a 200 mg/dL: liberar resultado com nota
* Amostra com índice hemolítico maior que 200 mg/dL: solicitar nova coleta

3) Identificar um tubo plástico de 4,0 mL, separar cuidadosamente o plasma com pipeta plástica, sem tocar na camada onde estão as plaquetas e sem formar """"espuma"""".
Volume mínimo de plasma: 1,0 mL

4) Tampar

5) Colocar o material no gelo seco

6) Encaminhar o material para o Setor de Hemostasia congelado em gelo seco

Estabilidade da amostra:
Temperatura ambiente: não aceitável
Refrigerado (2-8 °C): 4 horas em tubo primário ou plasma
Congelado (-20 °C): 2 semanas (plasma)
Congelado (-70 °C): 6 meses (plasma)

- Teste funcional quantitativo de único estágio baseado no TTPA, utilizando plasma comercial deficiente em fator VIII. Curva de calibração realizada com padrão comercial calibrado contra referência internacional.

50% a 150% de atividade de fator VIII

Abaixo dos 6 meses podem ser observados níveis reduzidos de fator VIII.

(100% de atividade corresponde a 1 U de fator VIII/mL)

- Este teste é utilizado no diagnóstico das deficiências congênita e adquirida de fator VIII e na investigação de TTPA prolongado.
- A deficiência de fator VIII de causa congênita decorre de hemofilia A, doença de von Willebrand e deficiências combinadas (raras). Já a deficiência de fator VIII de causa adquirida pode ser proveniente de doenças neoplásicas (por consumo ou presença de anticorpos contra o fator VIII), doenças auto-imunes (presença de anticorpos contra o fator VIII) e coagulação intravascular disseminada (por consumo).
- Níveis elevados de fator VIII (acima do percentil 90 para a população) são considerados um fator de risco para trombose arterial e venosa. Além dos aspectos genéticos, algumas situações clínicas determinam a elevação do fator VIII, a exemplo de doença hepática, gestação, uso de estrógenos e doenças inflamatórias.
- A dosagem do fator VIII também é empregada no controle de qualidade de concentrados de fator VIII (liofilizado e crioprecipitado) produzidos em hemocentros.