Hemostasia Térmica, por Endoscopia (Argônio)

Outros nomes:
APLICAÇÃO DE PLASMA DE ARGÔNIO PARA HEMOSTASIA DO SISTEMA DIGESTIVO
APLICAÇÃO ENDOSCÓPICA COM ARGON PLASMA
ABLAÇÃO POR ARGÔNIO OU ARGON PLASMA COAGULATION POR ENDOSCOPIA
CAUTERIZAÇÃO DE LESÃO VASCULAR OU NEOPLÁSICA DO TRATO DIGESTIVO ALTO
HEMOSTASIA TÉRMICA DO SISTEMA DIGESTIVO POR ENDOSCOPIA COM ARGÔNIO

Agendamento

Precisa Agendar

Prazo de Entrega

Em até 1 dia útil (sem contar o sábado) às 18h

Principais indicações

- Tratamento endoscópico de lesões vasculares ou neoplásicas da mucosa.

Regiões estudadas

- Trato digestivo alto (esôfago, estômago e duodeno).

Orientações necessárias

I - Informações sobre o procedimento - A hemostasia térmica consiste na cauterização de lesões vasculares ou de tumores na mucosa do trato digestivo alto, feita por meio da endoscopia digestiva alta. - A realização deste procedimento depende de uma entrevista entre o médico endoscopista e o cliente. - A intervenção dura, em média, 40 minutos. - Após o procedimento, o cliente precisa permanecer de 30 a 40 minutos em repouso. II - Critérios de realização - Este procedimento é feito com agendamento prévio em indivíduos com idade a partir de 15 anos, mediante a apresentação de pedido médico de endoscopia digestiva alta, além da hemostasia, que também pode ser descrita como ablação, cauterização ou aplicação de plasma de argônio. - O exame somente poderá ser realizado mediante presença física de um acompanhante adulto desde o momento da chegada do cliente ao Fleury até sua liberação para casa. Esta é uma condição indispensável. No caso de clientes com menos de 18 anos, o acompanhante, obrigatoriamente, deverá ser um responsável legal (pai, mãe ou tutor). - O Fleury não realiza este procedimento em gestantes. - Mulheres em fase de aleitamento podem se submeter à intervenção, porém devem ficar sem amamentar nas seis horas seguintes. - Nos cinco dias que antecedem o procedimento, o cliente não deve fazer nenhum exame com o emprego de contraste por via oral (contraste baritado). - Medicamentos anticoagulantes, como varfarina (Marevan®, Coumadin®), e antiagregantes plaquetários, como clopidogrel (Plavix®), ticlopidina (Ticlid®) e ticagrelor (Brilinta®), devem ser suspensos sete dias antes, com o consentimento e a supervisão do médico solicitante. O uso de ácido acetilsalicílico (Aspirina®, AAS®) não precisa ser interrompido. - A hemostasia térmica de lesões gastrointestinais é realizada sob sedação. Entretanto, para idosos com idade a partir de 75 anos, indivíduos muito debilitados, pessoas com deficiência mental e clientes com história de resistência à sedação em exames prévios, é necessária a presença de um anestesista, razão pela qual deve constar do pedido médico, a solicitação de ANESTESIA. - O cliente deve apresentar resultados de hemograma com plaquetas e tempo de protrombina dos últimos três meses - os quais não necessariamente precisam ter sido feitos no Fleury -, assim como exames anteriores relacionados, a exemplo de endoscopia, ultrassom abdominal e tomografia. MARCA-PASSO Usuários de marca-passo devem reprogramar o dispositivo com seu cardiologista antes do exame. Para usuários portadores de CDI (cardiodesfibrilador implantável) o procedimento deve ser realizado em ambiente hospitalar. III - Preparo - Jejum absoluto (inclusive água), de pelo menos 10 horas. IV - Cuidados após o procedimento - O cliente tem de permanecer repousando no Fleury até que se sinta perfeitamente bem, devendo deixar a unidade acompanhado. - A liberação do início da dieta, depois do procedimento, fica a critério do médico endoscopista. - Devido ao uso de sedativo, não é possível dirigir automóvel nem outros veículos durante todo o dia após a hemostasia térmica. - Pelo mesmo motivo, ao longo de aproximadamente oito horas, o indivíduo não pode efetuar tarefas que necessitem de muita atenção, tais como mexer com máquinas e objetos cortantes. - O cliente deve repousar no restante do dia, alimentando-se conforme recomendação médica e evitando a ingestão de bebidas alcoólicas. - Quando são realizadas biópsias durante o procedimento, existe a possibilidade de o cliente sentir um leve desconforto após a hemostasia, o qual, contudo, é passageiro. - Em caso de haver qualquer outro sintoma, convém contatar o médico da Seção de Endoscopia do Fleury. V - Observação - Em caso de utilização de plano de saúde, deve haver solicitação médica para o exame de endoscopia digestiva alta, assim como para a cauterização ou ablação com argônio.

Método

- Aplicação de Argônio (argon plasma coagulation) através de um cateter, diretamente sobre as lesões, com auxílio do Endoscópio.

Interpretação e comentários

- O procedimento é realizado com a finalidade de cauterizar lesões vasculares ou de fazer ablação de lesões neoplásicas da mucosa. - Geralmente o tratamento é indolor, entretanto o paciente pode sentir desconforto local pós-procedimento, dependendo da extensão da mucosa cauterizada. - Existe ainda a possibilidade de ocorrerem calafrios e até febre nas primeiras 24 horas depois da cauterização.

Dias de Medicamento

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