HGH, após estímulo com Glucagon, soro

Outros nomes:

ESTIMULO C/GLUCAGON P/HORMONIO DE CRESCIMENTO

TESTE DE ESTIMULO COM GLUCAGON P/DOSAGEM DO GH

TESTE DE ESTÍMULO DE GH COM GLUCAGON

GH POS ESTIMULO COM GLUCAGON

Orientações necessárias

I Informações sobre o exame O exame compreende dosagens seriadas de hormônio de crescimento (basal e após estímulo com glucagon). A duraçãopadrão do teste é de 4 horas em maiores de 18 anos de idade. Em menores de 18 anos de idade, é de 3 horas, ou a critério médico. Algumas pessoas podem apresentar náuseas e vômitos no decorrer e ao término da prova. Se estiver em uso de GH exógeno, sugerimos a suspensão por 48 horas. O Fleury fornece o medicamento glucagon para realização do exame. II Critérios de realização Se o paciente estiver em uso da medicação GH recombinante (Genotropin®, Criscy, Biomatrop, Eutropin, Genotropin, Hormotrop, Norditropin Nordiflex, Norditropin Nordilet, Omnitrope, Saizen). É necessário suspensão dessa medicação por 72 horas, com a autorização do médico responsável para que o exame seja realizado. Este exame é realizado somente com solicitação médica. Este exame não é realizado em menores de 3 anos e o peso mínimo para realização do exame é de 10kg Clientes menores de 18 anos deverão vir acompanhados de um responsável legal. Menores de 14 anos devem realizar o exame preferencialmente até as 8 horas da manhã, para que não fiquem muito tempo em jejum. O cliente não deve ingerir bebida alcoólica nas últimas 24 horas antes do teste. É necessário informar os nomes dos medicamentos utilizados nos últimos 30 dias.

Processamento e adequação da amostra

- Aguardar 30 minutos (É muito importante a retração do coágulo, porque é comum a formação de fibrinas); - Centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18 ºC; - Não aliquotar; - Enviar os tubos à seção, em temperatura ambiente; - Volume: 0,8 mL de soro para cada amostra. Interferentes : Presença de EDTA ou Citrato na amostra, fibrinas Estabilidade da amostra: Temperatura ambiente: 24 horas; Refrigerada (2-8 ºC): 3 dias; Congelada (-20 ºC): 6 meses.

Método

- Ensaio imunométrico quimioluminescente.

Valor de referência

Respostas normais: - GH acima de 3 microg/L em adultos com IMC até 25 kg/m2; - GH acima de 1 microg/L em adultos com IMC acima de 25 kg/m2; - GH acima de 1 microg/L para dose fixa de glucagon; - GH acima de 2 microg/L para dose por peso.

Interpretação e comentários

- O glucagon estimula a liberação de GH por provável inibição do tônus somatostatinérgico, sendo o mecanismo exato desse efeito ainda desconhecido. O fato é que essa substância funciona como um potente estímulo para liberar o hormônio de crescimento, podendo também ser usada na investigação de deficiência de GH em adultos, como alternativa ao teste de tolerância insulínica. A principal desvantagem desta prova são os efeitos colaterais transitórios (náuseas e vômitos) e a resposta diminuída em cerca de 10% a 20% dos indivíduos normais. Convém ressaltar que o efeito liberador de GH exercido pelo glucagon só ocorre após sua administração intramuscular ou subcutânea - que é efetuada na mesma dose em ambas as vias -, mas não após a aplicação endovenosa do estímulo.

Cobertura de convênios

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