Manual de exames

Imunofenotipagem, Painel proliferativo, Vários Materiais

Outros nomes: Fenotipagem de leucemias e linfomas, Imunofenotipagem de células lifoides, Imunofenotipagem de leucemias e linfomas, LEUCEMIAS, FENOTIPAGEM, LINFOMAS, FENOTIPAGEM, Marcadores para leucemias , Imunofenotipagem, Painel proliferativo, Imunofenotipagem por citometria de fluxo, Imunofenotipagem em medula óssea, Imunofenotipagem no líquor , Imunofenotipagem de leucócitos , Pesquisa de células T duplo negativas (DN), Pesquisa de células T CD4 e CD8 negativas, Pesquisa de células T TCR alfa-beta positivo e CD4 e CD8 negativas, Imunofenotipagem linfocitária para ALPS, Imunofenotipagem linfocitária para síndrome autoimune linfoproliferativa”

Este exame não precisa ser agendado

Orientações necessárias

I - Materiais
- Este exame é realizado em sangue periférico, aspirado de medula óssea ou linfonodo, liquor, líquidos pleural ou ascítico e fragmentos de tecido.

II - Para coletas no Fleury
- Para coletas de medula óssea, linfonodo, liquor, líquido ascítico ou pleural ou biópsias no Fleury, o cliente deve agendar o procedimento de coleta com antecedência.

III - Para materiais enviados
- Para materiais provenientes de outros locais, é necessário obter com antecedência as orientações para a coleta e o envio da amostra, bem como o questionário que deverá ser preenchido pelo cliente.
- Há restrição de dias e horários para a coleta e a entrega de material colhido fora do Fleury. Assim, convém consultar a Central de Atendimento ao Cliente previamente.

Importante:
- O preenchimento correto do questionário é imprescindível para a análise do material biológico.

Processamento e adequação da amostra

- Conferir a identificação e qualidade do material
- Enviar à seção em temperatura entre 18 a 22 °C, aceitando-se uma variação de até 3ºC., na parte superior da caixa de malote com controle de temperatura.

- Distribuição unidades Hospitalares:
- Conferir a identificação e qualidade do material
- Conferir se todos os documentos necessários para a realização do exame foram entregues juntamente com a amostra (Questionário ou receita médica com histórico e hipótese diagnóstico do cliente)
- Priorizar o gerenciamento da amostra
- Acondicionar em caixa plástica/papelão com a sinalização de amostra urgente, juntamente com o protocolo de envio de amostras urgentes.
- As amostras de sangue periférico, lâminas de medula óssea e o aspirado de medula óssea deverão ser enviados juntos para os setores, o mais urgente possível.
- Enviar à seção em temperatura entre 18 a 22 °C, aceitando-se uma variação de até 3ºC, , na parte superior da caixa de malote com controle de temperatura.
- Solicitar transporte urgente para o envio da amostra à seção caso os horários de malote pré- estabelecidos não possam atender a urgência necessária para o rápido recebimento da amostra pelo setor técnico.

ATENÇÃO: enviar ou scanear o questionário ou receita médica com histórico e hipótese diagnóstica do cliente.

- Unidades Leblon e Brasília:
- Envolver as amostras em papel filtro, colocar em saco plástico bolha e acondicionar nas bags para transporte.
--Enviar ao setor na caixa refrigerada.

- Estabilidade da amostra:
--Temperatura ambiente: 24 horas, entre 18 a 22 °C, aceitando-se uma variação de até 3 ºC, na parte superior da caixa de malote.
- Refrigerada (2-8 ºC): temperatura entre 7 a 10 °C, aceitando-se uma variação de até 3ºC.
--Congelada: não aceitável.

Método

- Análise por citometria de fluxo.

Valor de referência

- Descritivo.

Interpretação e comentários

- O estudo imunofenotípico é útil para diferenciar as leucemias linfoides e mieloides agudas, para caracterizar as leucemias mieloides agudas minimamente diferenciadas e os subtipos com componente eritroide e megacariocítico, além de servir para a subclassificação imunológica das leucemias linfoides agudas e para a caracterização das leucemias de fenótipo misto.
- A imunofenotipagem das leucemias agudas é realizada preferencialmente em medula óssea, enquanto a das leucemias crônicas tem o sangue periférico como material mais indicado. Em tais casos, o exame ajuda a diferenciar e subclassificar as doenças linfoproliferativas crônicas de linhagem linfoide B e T. O estudo imunofenotípico permite ainda avaliar linfocitoses persistentes de etiologia indeterminada e distinguir hiperplasia linfoide reacional de linfomas malignos.
- O estudo imunofenotípico permite ainda a avaliação de pacientes com Síndromes Mielodisplásicas e Mieloma Múltiplo.
- A imunofenotipagem por citometria de fluxo permite a avaliação de efetividade do tratamento clínico de neoplasias hematológicas, através do estudo de doença residual mínima.

Convênio e cobertura

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