Manual de exames

INFLIXIMABE REMSIMA 550MG, medicamento e aplicação, endovenoso

Outros nomes:

Este exame precisa ser agendado

Orientações necessárias

"I - Informações sobre a administração do medicamento
O medicamento infliximabe deve ser administrado por via intravenosa (IV, na veia) em adultos e em crianças a partir dos 12 anos de idade.

II - Critérios de realização
- A administração dessa medicação pode ser realizada somente com prescrição médica.
- Não é necessário jejum, porém orienta-se não ingerir grandes refeições antes da infusão da medicação.
- Clientes menores de 18 anos de idade devem estar acompanhados de um responsável legal.

A administração de infliximabe é realizada somente após entrevista médica
-.No dia anterior ao agendamento um médico do Fleury entrará em contato via telefone com o paciente para fazer uma entrevista prévia com o intuito de avaliar as condições clínicas do paciente. Esta etapa é fundamental para a confirmação da aplicação do dia seguinte.

Interpretação e comentários

"I - Informações sobre o infliximabe
- O infliximabe é um anticorpo monoclonal quimérico humano-murino, que neutraliza a atividade biológica do TNF alfa ao se ligar a formas solúveis e transmembranas dessa citocina, inibindo a ligação do mesmo a seus receptores.


II - Indicações do infliximabe
As indicações, em bula, para uso do infliximabe incluem artrite reumatoide, espondilite anquilosante, psoríase, artrite psoriásica, psoríase, doença de Crohn e retocolite ulcerativa em adultos, além de doença de Crohn e retocolite ulcerativa em crianças e adolescentes com idade de 6 a 17 anos.

O infliximabe pode ser utilizado com ou sem o uso concomitante de metotrexato ou de outros DMARD. Não associar o infliximabe a outros agentes biológicos.

OUTRAS INDICAÇÕES OFF-LABEL NÃO CONTRA-INDICAM O PROCEDIMENTO.

Doses e intervalos

"(a princípio, será seguida a prescrição médica; caso haja alguma discrepância evidente em relação às doses abaixo preconizadas, o médico do atendimento deve ser alertado):
- A posologia inicial do infliximabe na artrite reumatoide é de 3mg/kg, enquanto que nas outras indicações, a posologia inicial do infliximabe deve ser de 5mg/kg. O infliximabe deve ser administrado em dose de 550mg com infusão no tempo zero, em 2 semanas e em 6 semanas, seguido de infusões a cada 8 semanas.

Efeitos adversos

"- A administração do infliximabe está relacionada ao desenvolvimento de reações infusionais que incluem dispneia, rubor, cefaleia e erupção cutânea.
- Até 18% dos pacientes tratados com infliximabe apresentam reação infusional durante a sua administração ou dentro de 1 hora após a infusão. Dos pacientes tratados com infliximabe que apresentaram uma reação à infusão durante o período de indução, aproximadamente um terço deles apresentam reações à infusão durante a manutenção, enquanto que a ausência de reação à infusão durante o período de indução, leva apenas a 9% de reações infusionais durante o período de manutenção.
- Três por cento das infusões de infliximabe foram acompanhadas por sintomas inespecíficos como febre ou calafrios, < 1% por prurido ou urticária, 1% por reações cardiopulmonares (principalmente dor torácica, hipotensão, hipertensão ou dispneia) ou por sintomas combinados de prurido/urticária e reações cardiopulmonares. Reações adversas graves à infusão de infliximabe ocorreram em < 1% dos pacientes, incluindo anafilaxia, convulsões, erupção cutânea eritematosa e hipotensão. O tratamento com infliximabe foi descontinuado, em estudos clínicos, em aproximadamente 3% dos pacientes, devido a reações relacionadas à infusão e todos os pacientes se recuperaram com ou sem tratamento específico.

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