Iodocisternografia, cerebral

Outros nomes:

IODOCISTERNOGRAFIA

IODOCISTERNOGRAFIA CEREBRAL

IODOTOMOGRAFIA DO CRANIO

TC CRANIO COM CISTERNOGRAFIA

Iodocisternografia multislice Cerebral

CISTERNOTOMOGRAFIA

Orientações necessárias

I - Informações sobre o exame - Trata-se de exame de tomografia computadorizada dos espaços liquóricos (cisternas) cerebrais, com uso de contraste por via intratecal (punção lombar) e, quando houver indicação, também por via envovenosa. II - Critérios de realização - Este exame é realizado somente com solicitação médica e pode ser feito com anestesia, se necessário. Atenção: - Solicitação COM anestesia para menores de 12 anos, o CAC deve acionar a Assessoria Médica de Seg. à Sexta 07h às 19h e Sáb. 08h às 13h: Realizar transferência assistida para o médico do CAC (ramal: 211320347). Fora do horário mencionado acima, encaminhar manifestação com assunto: Tomografia com Anestesia para Crianças, que é destinada para ASSESSORIA MEDICA - PEDIATRIA FLEURY. - Solicitação SEM anestesia: i. Crianças menores de 1 ano, o exame deve ser agendado obrigatoriamente na Unidade Paraíso conforme disponibilidade da grade. ii. Crianças entre 1 e 5 anos, o exame deve ser agendado preferencialmente na Unidade Paraíso, no entanto, caso o responsável não aceite, podemos agendar nas outras unidades, conforme grade. iii. Para maiores de 5 anos, o agendamento é feito conforme disponibilidade da agenda, sem preferência de unidade. - Menores de 16 anos, indivíduos com declínio cognitivo ou que necessitem de cuidados especiais contínuos não poderão permanecer sem acompanhante responsável na unidade (sala de espera, sala de exames, salas de coleta). - Clientes menores de 18 anos devem estar acompanhados de um responsável legal, que precisa permanecer na unidade até o fim do procedimento. - Este exame não é realizado em gestantes, salvo em situações nas quais ele seja absolutamente necessário. Neste caso, é necessário entrar em contato com a Central de Atendimento ao Cliente para consultar os médicos responsáveis. - Para as indicações de uso do contraste, é necessário apresentar o resultado de Creatinina recente (realizado nos últimos 60 dias) em pacientes acima de 70 anos, ou com as seguintes condições clínicas: quadro de doença renal aguda ou crônica, realizado transplante renal ou procedimento cirúrgico de rins e/ou vias urinárias. - Clientes alérgicos a contraste: Entrar em contato com a Central de Atendimento para obter orientações. - Para a realização do procedimento, deve-se comparecer à unidade sem joias, brincos ou pingentes, sendo recomendada a retirada de piercings. - Clientes que utilizam aparelho ortodôntico móvel precisam retirá-lo antes do exame. Os fixos, embora possam prejudicar a qualidade das imagens, não oferecem risco. - A execução do exame depende da adequada acomodação do cliente no equipamento de Tomografia, o que é avaliado no momento do estudo. Trata-se de um fator importante para clientes com peso superior a 180 kg e circunferência abdominal maior de 180 cm. - O cliente deve apresentar resultados anteriores, se houver. III - Preparo - Este exame requer um jejum absoluto (inclusive de água) de quatro horas. IV - Suspensão de medicamentos - O cliente deve suspender, nas 48 horas que antecedem o exame e com o consentimento do médico assistente, o uso de medicamentos que contenham a metformina (Dimefor®, Glifage®, Glucoformin®, Glucovance® ou Starform®) e a fenformina (Debei®), que é contraindicado nos exames com contraste iodado endovenoso. A suspensão dessas medicações ainda precisa ser mantida por 48 horas após o exame.

Método

- Análise das cisternas cerebrais e ventrículos por meio de estudo por tomografia computadorizada após injeção intratecal de contraste iodado não iônico.

Interpretação e comentários

- O principal objetivo deste recurso diagnóstico é a pesquisa de fístulas liquóricas, que geralmente ocorrem após cirurgias ou traumatismo craniano.

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