Manual de exames

Isoenzimas da DHL, soro

Outros nomes: Isoenzimas de DHL, Isoenzimas de LDH, Isoenzimas da desidrogenase láctica, Isoenzimas de lactato desidrogenase, Desidrogenase láctica, isoenzimas, Lactato desidrogenase, isoenzimas, Eletroforese de desidrogenase láctica, Eletroforese de lactato desidrogenase, DHL1, DHL2, DHL3, DHL4 e DHL5, LDH1, LDH2, LDH3, LDH4 e LDH5

Este exame precisa ser agendado

Processamento e adequação da amostra

Importante: amostra de baixa estabilidade, realizar o processamento e encaminhar o quanto antes para a seção processante.

- Aguardar 30 minutos;
- Centrifugar a 2200 g, por 10 minutos.
- Não aliquotar;
- Volume mínimo: 1,0 mL;
- Encaminhar material ambiente à seção.

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO:
- Amostra com hemólise.
- Amostra com icterícia.
- Amostra congelada.

Estabilidade da amostra:
Ambiente: 3 dias;
Refrigerada (2-8 ºC): não aceitável;
Congelada (-20 ºC): não aceitável.

Método

DHL: Cinético UV
Isoenzimas: Eletroforese em gel

Valor de referência

Desidrogenase Láctica (DHL):
Feminino:
1 - 30 dias: 145 - 765 U/L
1 mês - 1 ano: 190 - 420 U/L
1 - 3 anos: 165 - 395 U/L
4 - 6 anos: 135 - 345 U/L
7 - 9 anos: 140 - 280 U/L
10 - 12 anos: 120 - 260 U/L
13 - 15 anos: 100 - 275 U/L
16 - 18 anos: 105 - 230 U/L
>18 anos: 135 - 214 U/L

Masculino:
1 - 30 dias: 125 - 735 U/L
1 mês - 1 ano: 170 - 450 U/L
1 - 6 anos: 155 - 345 U/L
7 - 9 anos: 145 - 300 U/L
10 - 12 anos: 120 - 325 U/L
13 - 15 anos: 120 - 290 U/L
16 - 18 anos: 105 - 235 U/L
>18 anos: 135 - 225 U/L

Isoenzimas:
DHL-1: 16,1 a 31,5 %
DHL-2: 29,2 a 41,6 %
DHL-3: 17,0 a 26,2 %
DHL-4: 5,9 a 12,3 %
DHL-5: 3,2 a 17,3 %

Interpretação e comentários

- A enzima desidrogenase láctica (DHL) está presente em todas as células do organismo, com maiores concentrações no coração, fígado, músculos, rins, pulmões e hemácias. Como ocorre com outras proteínas utilizadas como marcadores de função tecidual, o aumento da atividade de DHL no sangue ocorre após hipóxia prolongada e está também elevada numa grande gama de condições clínicas, incluindo doenças cardiorrespiratórias, malignidade, hemólise, desordens do fígado, rins, pulmões e músculos. A forma ativa da enzima resultado da união de quatro monômeros que podem ser do tipo H (miocárdio) ou M (músculo esquelético), fato que possibilita a formação de cinco isoenzimas: DHL-1 (HHHH), DHL-2(HHHM), DHL-3 (HHMM), DHL-4 (HMMM) e DHL-5 (MMMM).

- As isoenzimas da DHL apresentam especificidade tecidual diferentes.
DHL-1: miocárdio e eritrócitos
DHL-2: miocárdio e eritrócitos
DHL-3: pulmão
DHL-4: rins e pâncreas
DHL-5: fígado e músculo esquelético.

Orientações necessárias

I- Exame:
- Não é necessário preparo.
- Exame realizado somente de domingo à quarta-feira.

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